Endoscopy 2014; 46 - P_023
DOI: 10.1055/s-0034-1393811

ANÁLISIS DE DOS AÑOS DE CPRES EN GIJÓN

E López 1, D Pereira 1, E Barreiro 1, JM Pérez 1, MA Álvarez 1, R García 1, P Varela 1, A Mancebo 1, C De La Coba 1, M Pipa 1, FJ Román 1
  • 1Hospital de Cabueñes

Introducción: La Colangio Pancreatografía Retrógrada Endoscópica (CPRE) es clave en el tratamiento/diagnóstico de patologías que afectan a la vía biliar/pancreática. Sin embargo, no está exenta de complicaciones que pueden resultar fatales.

Objetivo: Describir los resultados obtenidos en las CPREs realizadas los dos últimos años en nuestro centro.

Material y Método: Análisis descriptivo retrospectivo de las CPREs realizadas desde Enero 2.012 a Diciembre 2.013 en un Hospital con una población adscrita de 250.000 habitantes. Se realiza una revisión sistemática de la evolución de los pacientes desde su admisión en el hospital hasta los 6 meses posteriores a la CPRE, incluyendo: edad, sexo, indicación, procedimientos y complicaciones relacionadas con la técnica.

Resultados: Se realizan 280 CPREs, el 51,43% son hombres y el 48,57%, mujeres. El 66,78% se practican en mayores de 69 años. La indicación más frecuente es la coledocolitiasis (66,42%), seguida de colangitis con un 20,71% (el 77,58% de las cuales presentaban coledocolitiasis), diagnóstica (13,21%), recambio de prótesis (12,86%) y las restantes por compresión extrínseca o colangiocarcinoma. Se realiza esfinterotomía al 65,36%, limpieza con balón al 70,36% y precorte al 14,64%. En 9 ocasiones (3,11%) no se canula.

En cuanto a prótesis, se colocan 94 (1/3 de las CPREs): 2/3 plásticas (44,26% por coledocolitiasis) y el resto metálicas (de éstas, el 70% son no recubiertas, empleándose en patología neoplásica en > 90%).

Se diagnostican 7 pacientes de pancreatitis aguda postCPRE (2,50%: 6 de ellas leves y una grave), presentando todas buena evolución. En el 42,85% (3/7) se coloca una prótesis metálica no recubierta por compresión biliar secundaria a neoplasia pancreática. En 7 CPREs se objetivó sangrado (leve en 6 [2,14%] y con repercusión hemodinámica en una [0,35%]).

Conclusiones: El análisis demuestra una baja tasa de complicaciones en relación con las CPREs realizadas en nuestro centro, con una morbilidad mínima y una nula mortalidad.