Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia: Brazilian Neurosurgery 2015; 34(03): 203-207
DOI: 10.1055/s-0035-1560027
Review Article | Artigo de Revisão
Thieme Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Occipital Condyle Fractures in Traumatic Brain Injury—A Review

Fraturas de côndilo occipital no trauma cranioencefálico – uma revisão
Guilherme Brasileiro de Aguiar
1   Department of Surgery, Division of Neurosurgery, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, Brazil
,
Aline Lariessy Campos Paiva
2   Department of Surgery, Division of Neurosurgery, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, Brazil
,
Marcos Antonio Duarte Madeiro Filho
2   Department of Surgery, Division of Neurosurgery, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, Brazil
,
Vinícius Monteiro de Paula Guirado
1   Department of Surgery, Division of Neurosurgery, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, Brazil
,
José Carlos Esteves Veiga
3   Division of Neurosurgery, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, Brazil
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

16 April 2014

12 June 2015

Publication Date:
31 August 2015 (online)

Resumo

É bem estabelecido que o diagnóstico da fratura de côndilo occipital tem aumentado nas últimas décadas, provavelmente devido à disponibilidade e ao uso comum da tomografia computadorizada durante a investigação do trauma craniano, além da maior gravidade dos mecanismos de trauma. Por causa da baixa especificidade da apresentação clínica, e também pelo pouco conhecimento sobre o mecanismo de lesão, o diagnóstico desta condição é um desafio para neurocirurgiões. A abordagem terapêutica destes pacientes é baseada em estudos com baixa casuística e em relatos de caso. Uma revisão sobre este tema foi realizada a fim de discutir alguns aspectos controversos sobre o manejo da fratura de côndilo occipital. As fraturas de côndilo occipital são eventos raros, entretanto podem relacionar-se à alta morbidade em pacientes que sofreram trauma encefálico. Alguns sintomas, como intensa dor cervical, podem estar associados com esta fratura; portanto, paciente com suspeita de fratura de côndilo occipital deve ser submetido a investigação radiológica detalhada da região. O diagnóstico precoce desta fratura permite investigação apropriada, minimizando a chance de sequelas.

Abstract

It is well established that diagnoses of occipital condyle fracture have increased in past decades, probably because of the availability and common use of computed tomography for investigating traumatic brain injuries, as well as the major seriousness of trauma mechanism. Because of the low specificity of clinical presentation besides the lesion mechanism not well known, this condition is a diagnostic challenge for neurosurgeons. Therapeutic approaches of these patients are based on studies with low samples and case reports. A review of this theme was performed objecting to discuss some controversial topics about management of occipital condyle fracture. The occipital condyle fracture is a rare event, and it, however, could be related to high morbidity in patients who suffered traumatic brain injury. Some symptoms such as severe neck pain are related with this fracture, and thus patients suspicious of this fracture should undergo detailed radiologic investigation of this region. Early diagnosis of this fracture allows appropriate investigation, thus minimizing the risk of sequelae.

 
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