EFICACIA DEL PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN DOS MODELOS EXPERIMENTALES (RATA Y CERDO) CON RESECCIÓN MUCOSA ENDOSCÓPICA

Introducción: El plasma rico en plaquetas (PRP) es un concentrado autólogo con una concentración de plaquetas 3 – 5 veces superior al valor normal. Las plaquetas también juegan un papel muy importante en la reparación y regeneración de diferentes tejidos.

Objetivo: Evaluar la eficacia del PRP en la prevención de complicaciones y en la inducción de la curación mucosa tras resección endoscópica mucosa (REM) del colon.

Material y Metodo: Se realizaron REM en modelos experimentales con ratas (n = 16) y cerdos (n = 4). Los animales fueron aleatorizados en dos grupos de tratamiento, aplicado sobre la escara: Suero fisiológico (grupo control, 8 ratas y 2 cerdos) y PRP (producto, 8 ratas y 2 cerdos). Se realizaron controles endoscópicos a las 48h y 7 días (ratas), y a los 7 y 14 días (cerdos). A los 7 días se sacrificaron las ratas para evaluar el daño térmico de la mucosa (DTM), con escala de 1 – 4 puntos: necrosis mucosa (1), necrosis submucosa (2), necrosis de muscularis propia (3), y necrosis serosa (4).

Resultados: Estudio en ratas: A los 7 días la supervivencia fue estadísticamente superior en el grupo tratado con PRP vs. control (100% vs. 50%; p = 0,02). El área media de la úlcera a las 48h y 7 días fue estadísticamente inferior en los animales tratados con PRP frente al salino (0,27 ± 0,02 cm² y 0,08 ± 0,01 cm² vs. 0,56 ± 0,1 cm² y 0,40 ± 0,06 cm²; p < 0,001). El DTM fue significatimente inferior con PRP que con salino (1,25 ± 0,46 vs. 2,25 ± 0,50; p = 0,006). Estudio en cerdos: El seguimiento endoscópico mostró una tendencia a una mayor curación mucosa en el grupo PRP que en los controles, en las semanas 1 y 2 (0,55 y 0,40 cm² vs 1,32 y 0,79 cm²), respectivamente.

Conclusiones: La aplicación de PRP sobre las escaras colónicas una REM presenta un potente actividad reepelizadora en modelos experimentales de rata y cerdo.