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DOI: 10.1055/s-0035-1566053
ESTUDIO DESCRIPTIVO DE LAS COMPLICACIONES DE LAS ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIAS Y COLONOSCOPIAS EN PACIENTES AMBULANTES EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE NUESTRA SEÑORA DE LA CANDELARIA (HUNSC): 1416 EXPLORACIONES
Introducción: La endoscopia gastrointestinal es una técnica altamente extendida por su importancia diagnóstico-terapéutica y como técnica invasiva no está exenta de complicaciones.
Objetivo: Determinar el porcentaje de complicaciones dentro de los primeros 15 días post-procedimiento de esofagogastroduodenoscopias (EGD) y colonoscopias tanto diagnósticas como terapéuticas en pacientes ambulantes en un hospital de tercer nivel.
Material y Método: Estudio descriptivo prospectivo y transversal que incluye 1416 exploraciones (485 EGD y 931 colonoscopias) realizadas entre Octubre 2013 – Junio 2014 en el HUNSC. A los 15 días post-procedimiento se contactó con los pacientes sometidos a esas exploraciones vía telefónica y se registró la presencia de complicaciones (hemorragia, síndrome post-polipectomía, perforación infecciones, ingreso hospitalario y/o visita a urgencias).
Resultados: Se incluyeron 1416 exploraciones, 51.9% mujeres, 59 años de mediana. Necesitaron asistencia médica en los primeros 15 días el 1.34% (19 pacientes).
EGD: 3/485 (0,61%) presentaron complicaciones. Diagnósticas 90.72% (440 pacientes) y acudieron dos por dolor abdominal (0.41%) resueltos ambulatoriamente. Terapéuticas 9.28% (45 pacientes): 35.55% polipectomías, 28.88% ligadura de bandas elásticas (LBE), 15.55% fulguración con argón, 20% dilataciones. Un paciente ingresó por artritis séptica (0.2%) post-LBE.
Colonoscopias: 16/931 (1.71%) presentaron complicaciones. Diagnósticas 63.37% (590 pacientes) y acudieron a urgencias 0.53% (5 pacientes): 0.32% por dolor abdominal y 0.21% por empeoramiento de colitis inflamatoria, resueltos ambulatoriamente. Terapéuticas 36.62% (341 pacientes): 92.96% polipectomías, 5.86% fulguración con argón y 1.17% dilataciones. Todas las complicaciones fueron post-polipectomías: 3 pacientes (0.32%) dolor abdominal resuelto ambulatoriamente y 8 pacientes (0.85%) ingresados: 0.32% hemorragia, 0.21% perforaciones, 0.1% síndrome post-polipectomía, 0.1% Diverticulitis, 0.1% Apendicitis aguda. La mortalidad fue del 0%.
Conclusiones: El riesgo de complicaciones en las colonoscopias terapéuticas aumenta tras polipectomía respecto a las diagnósticas, siendo la perforación y la hemorragia las más graves. Complicaciones relacionadas a EGD son infrecuentes. El porcentaje de complicaciones de nuestro centro es concordante con la literatura publicada.