EFECTIVIDAD, LIMITACIONES Y COMPLICACIONES DE LA CÁPSULA PATENCY EN LA PRÁCTICA DIARIA

Introducción:

La cápsula endoscópica (CE) se ha convertido en una herramienta de primera linea en el estudio del intestino delgado. Sin embargo, no está exenta de complicaciones, como su retención en casos de estenosis. Para evitarlo, se diseñó la cápsula Patency (CP), que ha demostrado ser muy efectiva en los “trials” iniciales aunque no se dispone de información acerca de su evolución posterior en la práctica diaria.

Objetivo:

Evaluar la efectividad, limitaciones y complicaciones de la CP en la práctica diaria.

Material y Método:

El presente estudio es un análisis retrospectivo de todas las exploraciones realizadas con CP en nuestro centro desde enero 2007 hasta diciembre 2013. Se recogieron diversas variables. Para la recogida de datos y el análisis estadístico se ha empleado la versión 15.0 del SPSS.

Resultados:

Se analizaron un total de 134 exploraciones. El 53% fueron varones con una edad media de 46'8 años. El 45'5% de las CP se administró debido a enfermedad de Crohn ya conocida. En el 77'6% se realizó control mediante radiografías de abdomen, sin embargo, sólo en el 40% encontramos informe escrito de ello. Se quedaron retenidas 20 de las 134 CP (15%). Solamente 5 de los 20 casos de retención de la CP presentaron clínica de obstrucción intestinal, y sólo 2 requirieron ingreso. En todos los casos de retención de la CP se contraindicó la CE. En 2 casos en los que la CP había resultado negativa para estenosis se encontró posteriormente estenosis infranqueable en la CE (VPN = 98%).

Conclusiones:

La CP es una herramienta efectiva y segura aunque no infalible en la detección de pacientes que presentan riesgo de retención de la CE. En nuestra experiencia, no existe la costumbre de realizar informe tras la exploración, lo que puede ocasionar dudas diagnósticas y realización de exploraciones innecesarias.