Studienkommentar

Evidence-based Medicine findet ihre Grenzen, wo keine oder wenige Daten im Sinne von prospektiven, randomisierten Studien vorliegen. Obwohl wir – jeder Einzelne – und die Gesellschaft immer älter werden, ist die Datenlage gerade bei Menschen jenseits des 75. oder gar des 85. Lebensjahres limitiert. Zudem ist die Übertragbarkeit früherer Studien auf die heutige Lebenssituation – gerade auch in Zeiten der Polypharmazie (der Anteil der verordneten Medikamente bei Pflegeheimbewohnern liegt > 6) – begrenzt.

• Literatur

• 1 Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). Lancet 1994; 344: 1383-1389
• 2 Hsia J, MacFadyen JG, Monyak J. et al. Cardiovascular event reduction and adverse events among subjects attaining low-density lipoprotein cholesterol < 50 mg/dl with rosuvastatin. The JUPITER trial (Justification for the Use of Statins in Prevention: an Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin). J Am Coll Cardiol 2011; 57: 1666-1675 doi:10.1016/j.jacc.2010.09.082
• 3 Shepherd J, Cobbe SM, Ford I. et al. Prevention of coronary heart disease with pravastatin in men with hypercholesterolemia. West of Scotland Coronary Prevention Study Group. N Engl J Med 1995; 333: 1301-1307
• 4 Yusuf S, Bosch J, Dagenais G. et al. Cholesterol Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease. N Engl J Med 2016; 374: 2021-2031 doi:10.1056/NEJMoa1600176
• 5 Schramm TK, Gislason GH, Køber L. et al. Diabetes patients requiring glucose-lowering therapy and nondiabetics with a prior myocardial infarction carry the same cardiovascular risk: a population study of 3.3 million people. Circulation 2008; 117: 1945-1954
• 6 Sabatine MS, Giugliano RP, Keech AC. et al. Evolocumab and Clinical Outcomes in Patients with Cardiovascular Disease. N Engl J Med 2017; 376: 1713-1722 doi:10.1056/NEJMoa1615664