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CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ginecol Obstet 2017; 39(05): 202-208
DOI: 10.1055/s-0037-1603315
Original Article
Thieme Revinter Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Assistance to Normal Delivery in Two Public Maternities: Perception of the Health Professionals

Assistência para parto normal em duas maternidades públicas: percepção dos profissionais da saúde
Nayara Rodrigues Gomes de Oliveira
1   Division of Infectious and Parasitics Diseases, Department of Health Sciences, Universidade Federal de Goiás, Jataí, Goiás, Brazil
,
Thaís Rocha Assis
2   Department of Health Sciences, Universidade Federal de Goiás, Jataí, Goiás, Brazil
,
Waldemar Naves do Amaral
3   Division of Infectious and Parasitic Diseases, Department of Health Sciences Program, Universidade Federal de Goiás, Goiânia, Goiás, Brazil
,
Valdivina Eterna Falone
4   Department of Women's Health, Clínica Fértile, Goiânia, Goiás, Brazil
,
Lívia Maria Oliveira Salviano
5   Department of Medicine, Universidade Federal de Goiás, Goiânia, Goiás, Brazil
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

05 September 2016

15 March 2017

Publication Date:
18 May 2017 (online)

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Abstract

Purpose To evaluate the perception of health professionals involved in the labor process and the assistance to normal delivery, comparing two hospitals in the city of Goiânia, Brazil, regarding the perception of these professionals when they are performing the routines and practices recommended by the World Health Organization (WHO).

Methods This is an analytical comparative study with a quantitative approach, performed in two public hospitals in the city of Goiânia, in the state of Goiás, Brazil. The study included 86 professionals working in assistance to immediate labor in two hospitals. A questionnaire containing 40 questions was applied. The questionnaire related to the Program for the Humanization of Prenatal and Childbirth Care (PHPN, in the Portuguese acronym) of the Brazilian Ministry of Health, the presence of a companion, and the procedures performed. For the data analysis, we used the chi-square and Fisher's exact tests.

Results Most of the professionals claimed to know about the PHPN proposed by Brazilian Ministry of Health in the two hospitals. With regard to good practices, most professionals said that they are performed in maternity ward 2, while on maternity 1, although many of them are present, there are still many unnecessary interventions.

Conclusion When comparing the two maternity hospitals, maternity 2, which was created as a routine humanization model, manages to better adhere to the WHO recommendations. In maternity 1, there was a series of interventions considered by the WHO as ineffective, or used in an inappropriate manner.

Resumo

Objetivos avaliar a percepção dos profissionais de saúde envolvidos no processo do trabalho de parto quanto à assistência ao parto normal, e comparar duas maternidades de Goiânia quanto à percepção desses profissionais na realização das rotinas e práticas recomendadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS).

Métodos Trata-se de um estudo analítico, comparativo, com abordagem quantitativa, realizado em duas maternidades públicas da cidade de Goiânia-GO. Participaram do estudo 86 profissionais que atuavam na assistência ao trabalho de parto imediato nas duas maternidades. Foi utilizado um questionário contendo 40 questões relacionadas ao programa de humanização no pré-natal e nascimento (PHPN) do Ministério da Saúde (MS), presença do acompanhante, e os procedimentos realizados. Para a análise dos dados, utilizou-se os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher.

Resultados A maioria dos profissionais afirmou conhecer sobre o PHPN proposto pelo MS nas duas maternidades. Com relação às boas práticas recomendadas, a maioria dos profissionais afirmou que elas são aplicadas na maternidade 2, enquanto, na maternidade 1, apesar de muitas delas estarem presentes, ainda há muitas intervenções desnecessárias.

Conclusão quando comparadas as duas maternidades, a maternidade 2, que foi criada como modelo de humanização, a rotina se adéqua mais às recomendações da OMS. Já na maternidade 1, observou-se uma série de intervenções consideradas pela OMS como ineficazes ou utilizadas de forma inadequada.

Keywords

labor - delivery care - perception - professional

Palavras-chave

trabalho de parto - assistência ao parto - percepção - profissionais
 

  • References

  • 1 Carvalho EMP, Göttems LBD, Pires MRGM. Adherence to best care practices in normal birth: construction and validation of an instrument. Rev Esc Enferm USP 2015; 49 (06) 890-898
    PubMedGoogle Scholar
  • 2 Organização Mundial de Saúde. Assistência ao parto normal: um guia prático. Genebra: Organização Mundial da Saúde; 1996
    Google Scholar
  • 3 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Área Técnica da Mulher. Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2000
    Google Scholar
  • 4 Leal MC, Pereira APE, Domingues RMSM. , et al. Obstetric interventions during labor and childbirth in Brazilian low-risk women. Cad Saude Publica 2014; 30 (Suppl. 01) S17-S32
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Boaretto MC. Avaliação da política de humanização ao parto e nascimento no município do Rio de Janeiro [dissertation]. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública; 2003
    Google Scholar
  • 6 Vogt SE, Silva KS, Dias MA. Comparison of childbirth care models in public hospitals, Brazil. Rev Saude Publica 2014; 48 (02) 304-313
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Canesin KF, Amaral WN. Atuação fisioterapêutica para diminuição do tempo do trabalho de parto: revisão de literatura. Femina 2010; 38 (08) 429-433
    PubMedGoogle Scholar
  • 8 Gonçalves AdeC, Rocha CM, Gouveia HG, Armellini CJ, Moretto VL, Moraes BA. The companion in the obstetrics centre of a university hospital in southern Brazil. Rev Gaucha Enferm 2015; 36 (Spec No): 159-167
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 Brüggemann OM, Osis MJD, Parpinelli MA. Support during childbirth: perception of health care providers and companions chosen by women. Rev Saude Publica 2007; 41 (01) 44-52
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Rocha IMS, de Oliveira SM, Schneck CA, Riesco MLG, da Costa AS. [The partogram as an instrument to analyze care during labor and delivery]. Rev Esc Enferm USP 2009; 43 (04) 880-888
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Barros LA, Veríssimo RCSS. Uso do partograma em maternidades escola de Alagoas. Rev Rene 2011; 12 (03) 555-560
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Lavender T, Hart A, Smyth RMD. Effect of partogram use on outcomes for women in spontaneous labour at term. Cochrane Database Syst Rev 2013; (07) CD005461
    PubMedGoogle Scholar
  • 13 Lawrence A, Lewis L, Hofmeyr GJ, Styles C. Maternal positions and mobility during first stage labour. Cochrane Database Syst Rev 2013; (08) CD003934
    PubMedGoogle Scholar
  • 14 Brasil. Ministério da Saúde. Humanização do parto e do nascimento. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2014
    Google Scholar
  • 15 Côrtes CA, Sanchez CA, Oliveira AS, Sanchez FM. Labor analgesia: a comparative study between combined spinal-epidural anesthesia versus continuous epidural anesthesia. Rev Bras Anestesiol 2007; 57 (01) 39-51
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 16 Porto AMF, Amorim MMR, Souza ASR. Assistência ao primeiro período do trabalho de parto baseado em evidências. Femina 2010; 38 (10) 527-537
    PubMedGoogle Scholar
  • 17 Monte AS, Rodrigues DP. Percepção de profissionais de saúde e mulheres sobre a assistência humanizada no ciclo gravídico-puerperal. Rev Baiana Enferm 2013; 27 (03) 265-276
    PubMedGoogle Scholar
  • 18 Barbosa da Silva FM, Rego da Paixão TC, de Oliveira SM, Leite JS, Riesco MLG, Osava RH. [Care in a birth center according to the recommendations of the World Health Organization]. Rev Esc Enferm USP 2013; 47 (05) 1031-1038
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Smyth RMD, Markham C, Dowswell T. Amniotomy for shortening spontaneous labour. Cochrane Database Syst Rev 2013; (06) CD006167
    PubMedGoogle Scholar