Acromegalia e adenomas hipofisários: Diagnóstico e tratamento

Resumo

Acromegalia é entidade clínica resultante do aumento da produção do hormônio de crescimento (GH) em virtude da existência de um tumor hipofisário secretor deste hormônio, ou de tumores de localização extra-hipofisária com influência nas células produtoras de GH. O reconhecimento dos sinais e sintomas, tamanho e comportamento biológico são de fundamental importância para a introdução de um tratamento eficaz, antes da instalação de danos ou distúrbios fisiológicos irreversíveis. Trabalhos atuais mostram que é inadequada a conotação de “curados” ou “não curados” aos pacientes acromegálicos tratados, sendo recomendado considerá-los como “controlados”, “inadequadamente controlados” e “não controlados”. Os autores buscam, no presente trabalho, uma maneira simples de identificar, diferenciar, diagnosticar clinicamente e por imagens essas lesões, resumindo uma proposta lógica para abordagem na condução terapêutica e introdução de medidas coadjuvantes.

Abstract

Acromegaly is a clinical condition resulting from an increase in the production of the growth hormone by a pituitary adenoma or by an extra-hypophyseal tumor having an influence on cells producing HGH. Recognize the signs and symptoms, size and biological behavior is of fundamental importance for an affective treatment before irreversible damage or physiological disturbances occur. Current researches reveal the inadequacy of the terms “cured” and “not cured” referring to acromegalic patients’ response to treatment and recommends the use of “controlled”, “inadequately controlled” and “not controlled”. In this work, the authors detail a simple way to identify, differentiate, and diagnose these lesions clinically and through images. A logical proposal is presented summarizing a therapeutic approach and the use of supporting measures.

Palavras-chave

Adenomas da hipófise - Acromegalia - Cirurgia transesfenoidal

Keywords

Pituitary adenomas - Acromegaly - Transsphenoidal surgery

^*Professor Adjunto Coordenador da Neurologia e Neurocirurgia da Faculdade de Ciências Médicas – FACIME-UESPI, PI. Neurocirurgião do Hospital São Marcos e do Hospital São Paulo, Teresina, PI.

^**Médico Endocrinologista do Hospital de Terapia Intensiva, Teresina, PI.

^***Acadêmico de Medicina da Faculdade de Ciências Médicas – FACIME-UESPI.