Hematoma extradural espinhal espontâneo: Relato de caso

Resumo

O hematoma extradural espinhal espontâneo é considerado raro. Tem sido associado com hipertensão arterial e coagulopatias. O exame de escolha para diagnóstico é a ressonância nuclear magnética. O tratamento de escolha é drenagem cirúrgica do hematoma. O prognóstico está relacionado com a etiologia, intervalo entre icto e diagnóstico e o grau de déficits neurológicos. Os autores relatam um caso de hematoma extradural espinhal espontâneo, localizado na região torácica, com quadro de choque medular, sendo submetido a tratamento cirúrgico, que evoluiu para óbito.

Abstract

The spontaneous spinal extradural hematoma is rare. It has been associated with arterial hypertension and coagulopaties. Magnetic resonance is the first choice for neuroimaging diagnosis. The surgical drainage of the hematoma is the best treatment. Prognosis is related to etiology, interval between ictus and diagnosis and degree of neurological deficits. The authors report a case of spontaneous spinal extradural hematoma, located in thoracic region, with medullar shock syndrome, that was submitted to surgical treatment but died for non neurological complications.

Palavra-chave

Hematoma epidural espinhal

Key words

Spinal epidural hematoma

¹Professor doutor da Disciplina de Neurocirurgia da Faculdade de Medicina do Centro Universitário Barão de Mauá (CUBM), Ribeirão Preto, SP. Chefe do Serviço de Neurocirurgia da Santa Casa de Misericórdia de Ribeirão Preto, SP.

²Professor doutor do Departamento de Medicina da Universidade Federal de Sergipe (UFS). Neurocirurgião do Hospital João Alves Filho, Aracaju, SE.

³Médicos-residentes do Serviço de Neurocirurgia da Santa Casa de Misericórdia de Ribeirão Preto, SP.

⁴Acadêmico de Medicina da Faculdade de Medicina da Universidade de Ribeirão Preto (Unaerp), Ribeirão Preto, SP.

⁵Acadêmica de Medicina da Faculdade de Medicina da Universidade do Oeste Paulista (Unoeste), Presidente Prudente, SP.