Estimulação encefálica profunda – Uma atualização

Resumo

A aplicação de estímulos elétricos nas regiões profundas do cérebro é definida como estimulação encefálica profunda (EEP). A EEP pode ser aplicada em patologias motoras e psicológicas, reduzindo ou tornando desnecessária a administração de medicação complementar. O objetivo deste artigo é mostrar uma atualização pertinente à EEP, baseando-se principalmente em artigos do último triênio. Foram selecionados artigos das bases de pesquisa Wiley Online Library (3), ScienceDirect (8), SciELO (1), BioMed Central (1), Google acadêmico (17) e livros (7), totalizando 37 referências selecionadas, das quais 15 artigos foram publicados no ano de 2010 e três, publicados em 2011. Dentre os parâmetros estimulatórios mais empregados durante o triênio 2009 a 2011, destacam-se: amplitude de 1 a 10 V; corrente entre 50 e 300 μA; frequência de 130 a 185 Hz e período ativo do pulso entre 60 e 220 μs. A EEP mostra-se como recurso viável para tratamento de patologias que apresentam distúrbios de movimento, como doença de Parkinson, distonias e mioclonias. Além disso, a EEP é eficiente para o tratamento de distúrbios psicológicos/neurológicos como depressão, epilepsia e cefaleia e possui forte incentivo a pesquisas que tenham aplicações diferenciadas, como o tratamento de viciados em drogas.

Abstract

The application of electrical stimuli in deep brain areas is defined as deep brain stimulation (DBS). DBS can be applied to motor and psychological diseases, reducing or obviating the administration of additional medication. The aim of this paper is to present an update about DBS, based primarily on articles published on the last three years. There were selected articles from the databases Wiley Online Library (3), ScienceDirect (8), SciELO (1), BioMed Central (1), Google Scholar (17) and books (7), totaling 37 references, where, 15 articles were published in 2010 and three published in 2011. Among the main stimulatory parameters employed during the triennium 2009 to 2011 are: amplitude from 1 to 10 V; current from 50 to 300 μA; frequency from 130 to 185 Hz and pulse active period between 60 and 220 μs. DBS proves to be a viable resource for treatment of diseases that have movement disorders such as Parkinson's disease, dystonia and myoclonus. In addition, the DBS is effective for the treatment of psychological/neurological disorders, such as depression, epilepsy, headache, and has a strong research incentive to applications as treatment of drug addicts.

Palavras-chave

Estimulação encefálica profunda - córtex cerebral/cirurgia - revisão

Key-words

Deep brain stimulation - cerebral cortex/surgery - review

¹Fisioterapeuta, MSc. em Engenharia Biomédica pela Universidade Tecnológica Federal do Paraná (UTFPR), doutorando em Engenharia Biomédica (Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica e Informática Industrial – CPGEI) pela UTFPR, Curitiba, PR, Brasil.

²Médico, MSc. em Saúde Coletiva pela Universidade Luterana do Brasil (ULBRA-RS), especialista em Toxicologia Clínica, Epidemiologia e Neuroanatomia, Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brasil.

³Doutor em Engenharia Biomédica pela Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Campinas, SP, docente do Programa de Pós-Graduação em Tecnologia em Saúde (PPGTS) na Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR) e do Departamento Acadêmico de Eletrônica (DAELN/CPGEI) na UTFPR, Curitiba, PR, Brasil.