Abstract
Anterior approaches to the mesial temporal lobe are favored by its anatomy limited
medially by the cerebral peduncle and laterally by the lateral temporal lobe. We have
routinely used an anterior subfrontal approach to operate on mesial temporal lesions.
In this paper, we describe its microsurgical anatomy and detail its clinical application.
Surgical positioning, removal of the orbital rim, and drilling the sphenoid ridge
are the main principles of this technique. Adequate positioning is crucial to displace
the temporal lobe from the middle fossa to improve exposure. Removing the orbital
rim ensures an ample range of movement for the surgical microscope, augments visualization,
and improves surgical versatility. Finally, drilling the sphenoid ridge amplifies
exposure near the area of interest, permitting increased visualization and manipulation.
Resumo
Acessos ventrais ao lobo temporal são favorecidos pela própria anatomia do lobo temporal,
limitado medialmente pelo pedúnculo cerebral. Os autores têm utilizado rotineiramente
um acesso subfrontal anterior para operar lesões mesiais. Neste estudo, serão descritas
a anatomia microcirúrgica e a aplicação clínica. Posicionamento, remoção do rebordo
orbitário e drilagem da asa do osso esfenoide são fundamentais para garantir exposição
cirúrgica satisfatória, versatilidade operatória e visualização adequada.
Keywords
Microsurgical - temporal lobe - surgical procedures minimally invasive
Palavras-chave
Microcirurgia - lobo temporal - procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos
