Klinik und Behandlungsergebnisse von Nasenseptumabszessen: Eine retrospektive Studie von 31 Patienten von 1/2006 bis 12/2015 im National ENT Hospital zu Hanoi, Vietnam

Hintergrund:

Nasenseptumabszesse sind sehr selten anzutreffen. In den großen HNO-Zentren der Welt wird der Anteil auf unter 10 Patienten im Jahr beziffert. Doch die Komplikationen der Nasenseptumabszesse reichen von behandlungsresistente Behinderung der Nasenatmung, Septum-Perforationen, Infektionen des Sinus cavernosus, Septikämie, Meningitis bis zu intrakraniellen Abszessen. Ziel der Studie ist, die Klinik und Behandlungsergebnisse der Nasenseptumabszesse zu beleuchten.

Methode:

Im Rahmen einer retrospektiven Studie werden Befunde von insgesamt 31 Patienten mit Nasenseptumabszessen im National ENT Hospital zu Hanoi, Vietnam, im Zeitraum von 01/2006 bis 12/2015 untersucht.

Ergebnisse:

Die häufigsten Symptome sind zunehmende Nasenatmungsbehinderung (100%), gefolgt von Nasenschmerzhaftigkeit (77,4%), Fieber (51,6%) und Rhinorrhoe (35,5%), eher selten sind Kopfschmerzen (6,5%). In den Blutkulturen findet sich überwiegend Staphylococcus aureus mit 11/13 (84,6%). Als Therapie ist die chirurgische Drainage das Mittel der Wahl (100%). In 67,7% der Fälle liegt eine Schädigung des Septums vor. Postoperativ mussten die Patienten in 24/31 (77,4%) mit zwei Antibiotika i.v. nach Antibiogramm behandelt werden, 22,6% der Patienten kamen mit einem i.v.-Antibiotikum aus. Der durchschnittliche Krankenhausaufenthalt betrug 6,1 Tage.

Schlussfolgerung:

Nasenseptumabszesse müssen sofort zielführend behandelt werden. Nachuntersuchungen zu Folgeschäden (Fibrose, Knochennekrose, Sattelnase) sind aus funktionellen und kosmetischen Gründen erforderlich.

Publication History

Publication Date:
18 April 2018 (online)