Abstract
The giant aneurysm of the cavernous internal carotid artery is an uncommon event.
In the case of giant aneurysmal formation, the patient presents with some signs or
symptoms, reported or observed on physical examination, which reveal a possible mass
effect with neurovascular compression of the aneurysm, or even a subarachnoid hemorrhage
due to the rupture of the aneurysm. We report the case of a 69-year-old patient who
was admitted to the emergency department, referred by the basic health unit (BHU)
of her locality for neurosurgical evaluation after suffering a mild traumatic brain
injury (TBI). The patient, who was asymptomatic, carried with her a tomographic computerized
examination of the skull, performed one day after the incident, evidencing left nodular
parasellar lesion involving the cavernous sinus, discovered at random. After more
specific clinical, laboratory and imaging exams, she was diagnosed with a giant aneurysm
of the cavernous segment of the left internal carotid artery (LICA) and was submitted
to endovascular embolization for correction.
Resumo
O aneurisma gigante de artéria carótida interna cavernosa é um evento incomum. Em
tratando-se de formação aneurismática gigante, frequentemente o paciente apresenta-se
com algum sinal ou sintoma, relatado ou observado ao exame físico, que revela eventual
efeito de massa com compressão neurovascular do aneurisma, ou até hemorragia subaracnóidea
por ruptura do mesmo. Relata-se o caso de uma paciente de 69 anos, que deu entrada
no serviço de emergência encaminhada pela Unidade Básica de Saúde (UBS) da sua localidade
para avaliação neurocirúrgica após traumatismo cranioencefálico (TCE) leve. A paciente,
que estava assintomática, trazia consigo um exame tomográfico computadorizado de crânio,
realizado um dia após o incidente, evidenciando lesão de aspecto nodular paraselar
esquerda, envolvendo o seio cavernoso, descoberta por acaso. Após realização de exames
clínicos, laboratoriais e de imagem mais específicos, foi diagnosticada com aneurisma
gigante do segmento cavernoso da artéria carótida interna esquerda e submetida à embolização
endovascular para correção.
Keywords
aneurysm - intracranial aneurysm - therapeutic embolization
Palavras-Chave
Aneurisma - Aneurisma Intracraniano - Embolização Terapêutica