Subjektive Zufriedenheit nach offener und geschlossener Septorhinoplastik – Eine Propensity-Score Matching Untersuchung

Einleitung:

Die Patientenzufriedenheit nach Septorhinoplastik (SRP) wird wesentlich durch das ästhetische Ergebnis beeinflusst. Prospektive, gematchte Studien zum direkten Vergleich des kosmetischen Ergebnisses nach offener und geschlossener funktionell-ästhetischer SRP (fSRP) sind rar. Ziel dieser prospektiven Interventionsstudie war es, den kosmetischen Erfolg anhand subjektiver Patientenangaben nach fSRP zu vergleichen.

Material und Methoden:

Von insgesamt 161 Patienten mit vollständigen Nachuntersuchungen nach 3 – 6 und 12 Monaten, die zwischen 10/2011 und 03/2017 von einem einzigen Chirurgen operiert wurden, evaluierte das Propensity Score-Matching 54 Patienten nach jeweils geschlossener bzw. offener SRP. Die subjektive Patientenwahrnehmung wurde anhand der ästhetischen Visuellen Analogskala (VAS) und 5 Likert skalierten Fragen des Utrecht-Fragebogens erfasst.

Ergebnisse:

Sämtliche Parameter des Utrecht-Fragebogens zeigten eine signifikante Verbesserung nach fSRP. Der kosmetische Erfolg wurde mit beiden OP-Techniken vergleichbar positiv bewertet. Der durchschnittliche ästhetische Summenscore (5 = geringe -25 = hohe Belastung) verbesserte sich signifikant von 13,89 ± 3,78 auf 8,10 ± 3,76 nach 12 Monaten (p < 0,001). Alle 5 Likert skalierten Fragen verbesserten sich signifikant bei allen Patienten (p < 0,001). Der mittlere VAS-Wert (0 = sehr hässlich-10 = sehr hübsch) stieg von 3,42 ± 1,06 auf 7,99 ± 1,48 (p = 0,280, 12 Monate). Die mittlere OP-Dauer war mit dem offenen Zugang signifikant länger (165,9 ± 46,1 min vs. 135,8 ± 53,7 min bei geschlossener Technik (p = 0,002)).

Schlussfolgerung:

Sowohl mit der offenen als auch mit der geschlossenen OP-Technik konnte eine signifikante und vergleichbare Verbesserung der subjektiven Bewertung des äußeren Erscheinungsbildes der Nase erreicht werden.

Publication History

Publication Date:
23 April 2019 (online)