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CC BY 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2024; 59(S 01): e22-e25
DOI: 10.1055/s-0041-1736515
Relato de Caso

Anquilose do quadril após artrite séptica por Escherichia coli não tratada: Relato de caso

Article in several languages: português | English
Sabit Sllamniku 
1   Departamento de Ortopedia, Centro Clínico Universitário do Kosovo, Pristina, Kosovo
,
Lul Raka 
2   Departamento de Microbiologia, Faculdade de Medicina, Instituto Nacional de Saúde Pública do Kosovo, Pristina, Kosovo
3   Faculdade de Medicina, Universidade de Pristina, Pristina, Kosovo
,
Emir Q. Haxhija 
4   Departamento de Cirurgia Pediátrica e Adolescente, Universidade Médica Graz, Graz, Áustria
,
Ardiana Murtezani 
5   Departamento de Medicina Física e Reabilitação, Centro Clínico Universitário do Kosovo, Pristina, Kosovo
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Resumo

A artrite séptica é geralmente relatada em pacientes idosos com outras condições médicas subjacentes. Artrite séptica por Escherichia coli é uma infecção rara. Descrevemos o caso de um paciente de 70 anos que apresentou uma fístula supurativa, movimentos limitados do membro inferior direito, e um trauma ocorrido aos 12 anos de idade. Durante todo esse tempo, a fístula esteve presente, secretando pus. Uma investigação clínica detalhada revelou uma infecção piogênica presente na epífise femoral seguida de uma taxa elevada de sedimentação. Após a intervenção cirúrgica, E. coli foi isolada das amostras clínicas, e tomou-se a decisão de colocar pérolas de gentamicina dentro da ferida cirúrgica. O paciente foi tratado com antibióticos. Quatro meses após a intervenção, a fístula supurativa foi completamente curada.

Mais tarde, o paciente não estava mais interessado em continuar com o plano de tratamento. Como ele se recusou a remover as pérolas da cadeia de gentamicina e a endoprótese de quadrile, ele foi posteriormente encaminhado para a clínica de atenção primária para manejo conservador e acompanhamento. Ele andava mancando usando sapatos ortopédicos, mas sem muletas ou qualquer outro tipo de dipositivo de auxílio para caminhar. Quatro anos após a intervenção cirúrgica, as pérolas da cadeia de gentamicina ainda estão inseridas no osso. A artrite séptica causada por E. coli pode ficar ativa por décadas, secretando pus e se isolando. Diagnóstico rápido, intervenção cirúrgica adequada, e terapia antimicrobiana são essenciais para o tratamento.

Palavras-chave

anquilose - articulação do quadril - artrite infecciosa - Escherichia coli

Estudo realizado no Departamento de Ortopedia, Centro Clínico Universitário do Kosovo, Pristina, Kosovo




Publication History

Received: 07 April 2021

Accepted: 15 June 2021

Article published online:
04 November 2021

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