retten! 2017; 6(03): 218-229
DOI: 10.1055/s-0042-124038
Fachwissen
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Kohlenmonoxid: Unterschätzte Gefahr für Patienten und Retter

Sven Thieme
,
Stefan Bosch
Weitere Informationen

Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
06. Juli 2017 (online)

Das Atemgift Kohlenmonoxid (CO) entsteht nicht nur bei unvollständigen Verbrennungen. CO-Gefahren drohen auch bei unsachgemäß betriebenen Holzkohlegrills, beim Wasserpfeiferauchen oder bei der Lagerung von Holzpellets. Dabei können chronische oder akute Vergiftungen entstehen, die auch das Rettungspersonal gefährden. Dieser Beitrag beschreibt Symptomatik und Therapie der CO-Vergiftung sowie einsatztaktische Aspekte in CO-belasteten Räumen.

 
  • Literatur

  • 1 Kaiser G. Schaper A. Akute Kohlenmonoxydvergiftung. Ein alter Hut in neuen Schachteln. Notfall Rettungsmed 2012; 15: 429-435
  • 2 Cortis J. Bender K. Rothschild MA. et al. Tödliche Holzpellets. Kohlenstoffmonoxidintoxikation durch unsachgemäße Lagerung. Rechtsmedizin 2015; 25: 101-106
  • 3 Gauthier S. Grass H. Lory M. et al. Lethal Carbon Monoxide Poisoning in Wood Pellet Storerooms – Two Cases and a Review of the Literature. Ann Occup Hyg 2012; 56: 755-763
  • 4 Wagner F. Henze C. Baumann H. et al. Vom Badezimmer in die Druckkammer. Notfall Rettungsmed 2013; 16: 377-381
  • 5 Püschel K. Holzkohlegrill und Kohlenmonoxid. Tödliche Unfallgefahr und „neue“ Suizidmethode. Rechtsmedizin 2011; 21: 100-101
  • 6 von Rappard J. Schönenberger M. Bärlocher L. Case report: Carbon monoxide poisoning following use of a water pipe/hookah. Dtsch Arztebl 2014; Int 111: 674-679
  • 7 Svedberg U. Högberg H. Högberg J. et al. Emission of Hexanal and Carbon Monoxide from Storage of Wood Pellets, a Potential Occupational and Domestic Health Hazard. Ann Occup Hyg 2004; 48: 339-349
  • 8 Svedberg U. Samuelsson J. Melin S. Hazardous Off-Gasing of Carbon Monoxide and Oxygen Depletion during Ocean Transportation of Wood Pellets. Ann Occup Hyg 2008; 52: 259-266
  • 9 Kuang X. Shankar TJ. Bi XT. et al. Characterization and Kinetics Study of Off-Gas Emissions from Stored Wood Pellets. Ann Occup Hyg 2008; 52: 675-683
  • 10 Kuang X. Shankar TJ. Bi XT. et al. Rate and peak concentrations of Off-Gas Emissions in Stored Wood Pellets – Sensitivities to Temperature, Relative Humidity, and Headspace Volume. Ann Occup Hyg 2009; 53: 789-796
  • 11 Spahn R. Abschlussbericht zur Sonderaktion „Lagerung von Holzpellets“ Februar–Mai 2013. Hrsg. Staatsministerium für Wirtschaft, Arbeit und Verkehr Freistaat Sachsen. 2013: 1-20
  • 12 Kaiser G. Müller D. Einsatz von Kohlenstoffmonoxidwarngeräten im Rettungsdienst. Hinweise und Empfehlungen zur Handhabung und Festlegung von Warnschwellen. Notfall Rettungsmed 2014; 17: 141-146
  • 13 Luyts L. Mück O. Container-Sicherheit auf Terminals in Benelux-Ländern: Praktische Erfahrungen. Zbl Arbeitsmed 2011; 61: 408-411
  • 14 Emhofer W. Pointer C. Lagertechnik und Sicherheit bei der Pelletlagerung. Graz: Bioenergy 2020+; 2009
  • 15 Prockop LD. Chichkova RI. Carbon monoxide intoxication: An updated review. J Neurol Sciences 2007; 262: 122-130
  • 16 Weaver LK. Carbon Monoxide Poisoning. N Engl J Med 2009; 360: 1217-1225
  • 17 Zilker T. Klinische Toxikologie für die Notfall- und Intensivmedizin. Uni-med Verlag. Bremen; 2008: 87-94
  • 18 Blumenthal I. Carbon monoxide poisoning. J R Soc Med 2001; 94: 270-272
  • 19 Guddat SS. Schalinski S. Matschke J. et al. Tödliche Kohlenmonoxidintoxikation bei einem Schwarzafrikaner. Rechtsmedizin 2007; 17: 315-317
  • 20 Siemers F. Mailänder P. Inhalationstrauma, Kohlenmonoxid- und Cyanidintoxikation. Notfall Rettungsmed 2010; 13: 17-22
  • 21 Schönemann B. Adam HJ. Kohlenmonoxidvergiftung. Wichtige Differentialdiagnose bei Bewusstseinsstörungen. Notfall Rettungsmed 2009; 12: 379-382
  • 22 Franke M. Kohlenmonoxid im Pelletbunker. Die ungeahnte Gefahr. LSV kompakt. 2012: 6
  • 23 Deutscher Feuerwehrverband (Hrsg.). Rahmenempfehlungen zu Einsätzen bei Verdacht auf einen CO-Notfall innerhalb von Räumlichkeiten. Fachempfehlung Nr. 04/2012 vom 15. Mai 2012. Im Internet: http://www.feuerwehrverband.de/fe-co-notfall.html Stand 2.4.2017
  • 24 Müller H. Schremmer R. Pfeuffer M. MMH-Studie „Gefährdung durch Kohlenstoffmonoxid an der Einsatzstelle“. Feuerwehr Wiesbaden (Hrsg.) 2012: 21
  • 25 Ludewig R. Regenthal R. Akute Vergiftungen und Arzneimittelüberdosierungen. 11. Aufl. Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart; 2015: 384-388
  • 26 Bosch S. Tischgrills, Wasserpfeifen und Holzpellets: Unerwartete Kohlenmonoxidgefahren. Biol Unserer Zeit 2016; 46: 114-117
  • 27 Gunnarson G. Advent im Hochgebirge. Stuttgart: Reclam; 2006: 46-47