Rofo 2022; 194(S 01): S44
DOI: 10.1055/s-0042-1749879
Abstract
Vortrag (Wissenschaft)
Onkologische Bildgebung / Onkologie

Mehrwert von T2-Mapping für die Detektion und Klassifikation von Prostatakarzinomen

Autoren

  • M Klingebiel

    1   Universitätsklinikum Düsseldorf, Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie, Düsseldorf

  • L Schimmöller

    2   Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf

  • E Weiland

    3   MR Applications Predevelopment, Siemens Healthcare GmbH, Erlangen

  • T Ullrich

    2   Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf

  • R Strecker

    4   SHS EMEA ST&BD SP, Siemens Healthcare GmbH, Eschborn

  • P Albers

    5   Klinik für Urologie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf

  • G Antoch

    2   Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf
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Zielsetzung Analyse von T2-Mapping zur Detektion von Prostatakarzinomen (PCa) und zur Klassifikation der PCa-Aggressivität.

Material und Methoden Konsekutive Patienten mit multiparametrischer 3T MRT (mpMRT) der Prostata und anschließender MRT/US-Fusionsbiopsie im Zeitraum von 02/2019 bis 12/2019 wurden in die Studie aufgenommen. Eine T2-Mapping-Sequenz wurde für jeden Patienten zusätzlich akquiriert. Primäres Studienziel war ist die Analyse der quantitativen T2-Werte und Kontrastdifferenzen/Kontrastverhältnis (CD/CR) zwischen PCa/klinisch signifikantem PCa (csPCa) und gesunden Prostatagewebe in der peripheren Zone (PZ) und Transitionszone (TZ). Zudem wurden T2-Werte mit den ISUP-Graduierungen, ADC-Werten und PI-RADS-Klassifikationen zwischen PCa/csPCa und gutartigem Gewebe verglichen.

Ergebnisse Es wurden insgesamt 44 Patienten eingeschlossen (67 ± 8 Jahre; PSA median 7,9 ng/ml, IQR 6–13 ng/ml). Die quantitativen T2-Werte waren für PCa/csPCa signifikant geringer als in der benignen PZ/TZ (p<0,01) und signifikant höher im Vergleich zum M. obturatorius internus (MOI; p<0,01), jedoch nicht signifikant unterschiedlich zum anterioren fibromuskulären Stroma (AFS; p=0,984). CD/CR zwischen PCa und gutartigem Gewebe in PZ/TZ unterschieden sich signifikant (p<0,01). Der zonenübergreifende T2-Grenzwert zur Detektion von PCa/csPCa lag bei ≤ 92/99ms (Youden’s index, J=0,659/0,673). Für die TZ lag er bei ≤ 81/86ms (J=0,929/1,0) und für die PZ bei ≤ 110ms (J=0.834/0.905). Quantitative T2-Werte zeigten keine signifikante Korrelation mit dem ISUP-Graduierung (rs=0,186; p=0,226), ADC-Wert (rs=0,138; p=0,372), PI-RADS (rs=0,132; p=0,392).

Schlußfolgerungen Quantitative T2-Werte konnten PCa/csPCa in TZ und PZ von gutartigem Gewebe abgrenzen. Es zeigten sich hierbei unterschiedliche Schwellenwerte für die PZ und die TZ. Das T2-Mapping zeigte keine signifikante Korrelation zur PCa-Aggressivität.



Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
29. August 2022

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