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CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2022; 57(06): 1009-1013
DOI: 10.1055/s-0042-1750753
Artigo Original
Joelho

Avaliação de fatores preditores de infecção na artroplastia primária de joelho e quadril: Um estudo caso-controle

Article in several languages: português | English
Guilherme Guadagnini Falótico 
1   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Escola Paulista de Medicina, São Paulo, Brasil
2   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Instituto Prevent Senior, São Paulo, Brasil
,
Vitor Tucunduva 
2   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Instituto Prevent Senior, São Paulo, Brasil
,
Gustavo Brito 
2   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Instituto Prevent Senior, São Paulo, Brasil
,
Thomas Stravinskas Durigon 
2   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Instituto Prevent Senior, São Paulo, Brasil
,
Gustavo Gonçalves Arliani 
2   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Instituto Prevent Senior, São Paulo, Brasil
,
Gabriel Ferraz Ferreira 
2   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Instituto Prevent Senior, São Paulo, Brasil
› Author Affiliations Suporte Financeiro Os autores não receberam apoio financeiro para a pesquisa, autoria e / ou publicação deste artigo.
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Resumo

Objetivo Avaliar os fatores de risco para infecção articular periprotética após procedimento cirúrgico eletivo de artroplastia primária total de joelho ou quadril.

Métodos Incluem-se no estudo 706 prontuários de pacientes que foram submetidos a artroplastia total primária eletiva de quadril ou joelho entre os meses de janeiro e dezembro de 2018. Utilizou-se a análise multivariada dos fatores preditores de infecção por meio de um modelo de regressão logística. Toda a análise estatística foi realizada no software R.

Resultados A prevalência de infecção de toda a amostra foi de 2,0% (14 casos). A amostra contou com a maioria do gênero feminino (79,6%), com o lado direito afetado (50,6%) e predomínio da artroplastia total de joelho (61,3%). Os fatores de risco significativos (p < 0,05) para a infecção foram: tempo cirúrgico maior do que 120 minutos (p = 0,009) e diagnóstico prévio de diabetes (p = 0,025).

Conclusão Artroplastias totais primárias eletivas de joelho ou quadril possuem maior risco de infecção quando ocorre um tempo prolongado do procedimento cirúrgico (acima de 120 minutos) e quando o paciente possui diagnóstico prévio de diabetes mellitus.

Nível de Evidência IIIB, estudo retrospectivo caso-controle.

Palavras-chave

infecção - artroplastia - predição - diagnóstico

Trabalho desenvolvido Instituto Prevent Senior, São Paulo, Brasil




Publication History

Received: 31 March 2021

Accepted: 31 August 2021

Article published online:
27 June 2022

© 2022. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

Thieme Revinter Publicações Ltda.
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  • Referências

  • 1 Learmonth ID, Young C, Rorabeck C. The operation of the century: total hip replacement. Lancet 2007; 370 (9597): 1508-1519
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 Izakovicova P, Borens O, Trampuz A. Periprosthetic joint infection: current concepts and outlook. EFORT Open Rev 2019; 4 (07) 482-494
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Alamanda VK, Springer BD. Perioperative and Modifiable Risk Factors for Periprosthetic Joint Infections (PJI) and Recommended Guidelines. Curr Rev Musculoskelet Med 2018; 11 (03) 325-331
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Alamanda VK, Springer BD. The prevention of infection: 12 modifiable risk factors. Bone Joint J 2019; 101-B (1_Supple_A): 3-9
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Malta M, Cardoso LO, Bastos FI, Magnanini MM, Silva CM. STROBE initiative: guidelines on reporting observational studies. Rev Saude Publica 2010; 44 (03) 559-565
    PubMedGoogle Scholar
  • 6 Parvizi J, Tan TL, Goswami K. et al. The 2018 Definition of Periprosthetic Hip and Knee Infection: An Evidence-Based and Validated Criteria. J Arthroplasty 2018; 33 (05) 1309-1314.e2 , e1302
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Gomes LSMO. Quadril. São Paulo: Atheneu; 2010
    Google Scholar
  • 8 Mihalko W, Campbell W, Canale S, Beaty J. Arthroplasty of the Knee. In: Canale ST, Beaty JH, Campbell WC. eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 12th ed.. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 399-418
    Google Scholar
  • 9 Shapiro SS, Francia RS. An Approximate Analysis of Variance Test for Normality. J Am Stat Assoc 1972; 67 (337) 215-216
    CrossrefGoogle Scholar
  • 10 R Core Team. R: A Language and Environment for Statistical Computing. R Foundation for Statistical Computing, Vienna, 2013. Disponível em: http://www.R-project.org/
    Google Scholar
  • 11 Rezapoor M, Parvizi J. Prevention of Periprosthetic Joint Infection. J Arthroplasty 2015; 30 (06) 902-907
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Lima AL, de Oliveira PR. Update on Infections in Articular Prosthesis. Rev Bras Ortop 2015; 45 (06) 520-523
    Google Scholar
  • 13 Wang K, Li W, Liu H, Yang Y, Lv L. Progress in Prevention, Diagnosis, and Treatment of Periprosthetic Joint Infection. Evid Based Complement Alternat Med 2021; 2021: 3023047
    PubMedGoogle Scholar
  • 14 Palan J, Nolan C, Sarantos K, Westerman R, King R, Foguet P. Culture-negative periprosthetic joint infections. EFORT Open Rev 2019; 4 (10) 585-594
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Lindeque B, Hartman Z, Noshchenko A, Cruse M. Infection after primary total hip arthroplasty. Orthopedics 2014; 37 (04) 257-265
    CrossrefPubMedGoogle Scholar