Risikomechanismen psychiatrischer Störungen

Psychische Störungen sind häufig und schwerwiegend. Entsprechend medizinisch relevant sind Ansätze, die solche Störungen nicht nur behandeln, sondern möglicherweise auch vermeiden helfen können. Bezogen auf die neurowissenschaftliche Forschung begründet das ein Interesse an Untersuchungen der Art und Weise, wie validierte Risiko- und Resilienzfaktoren auf das Gehirn einwirken, also die Untersuchung von Risikomechanismen. Dieser Ansatz soll sowohl bezogen auf genetische Variation als auch im Kontext von Umweltrisikofaktoren vorgestellt werden. Es ergibt sich, dass häufige (z. B. CACNA1C, OXTR) und seltene (15q11.2) genetische Varianten ebenso wie Umweltrisikofaktoren (Urbanizität, Migration) auf ein konvergentes Hirnsystem einwirken. In dessen Zentrum stehen das perigenuale anteriore Zingulum in Verbindung mit limbischen Strukturen, die es reguliert (Amygdala, ventrales Striatum), und präfrontale Regionen, die wiederum das Zingulum regulieren. Aus diesem Befund lassen sich therapeutische und in der Zukunft primärpräventive Ansätze ableiten.

• Literatur

• 1 Lederbogen F, Kirsch P, Haddad L. et al. City living and urban upbringing affect neural social stress processing in humans. Nature 2011; 474: 498-501
• 2 Meyer-Lindenberg A, Domes G, Kirsch P. et al. Oxytocin and vasopressin in the human brain: social neuropeptides for translational medicine. Nat Rev Neurosci 2011; 12: 524-538
• 3 Pezawas L, Meyer-Lindenberg A, Drabant EM. et al. 5-HTTLPR polymorphism impacts human cingulate-amygdala interactions: a genetic susceptibility mechanism for depression. Nat Neurosci 2005; 8: 828-834