Resumo
Objetivo Comparar os resultados funcionais entre duas técnicas de fixação externa circular
utilizadas no tratamento de fraturas complexas da extremidade proximal da tíbia.
Materiais e Métodos Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo, com 51 pacientes submetidos ao tratamento
cirúrgico de fraturas complexas do planalto tibial com fixador externo circular. Os
pacientes foram divididos em dois grupos: 12 pacientes tratados com a técnica clássica
e 39 pacientes tratados com a técnica simplificada. As variáveis analisadas incluíram
idade, sexo, mecanismo da lesão, energia do trauma, lesões associadas, tipo de fixador,
tempo de uso do fixador e resultados clínico-radiográficos. A técnica clássica lança
mão principalmente de fios de Kirschner transfixantes, e a simplificada substitui
os fios de Kirschner por pinos de Schanz no bloco distal do fixador externo circular.
Resultados A partir da comparação das montagens, não encontramos diferenças estatisticamente
significativas (p > 00,5) entre os dois grupos em relação aos resultados clínico-radiográficos, incluindo
a consolidação da fratura, a qualidade da redução da fratura articular, a amplitude
de movimento, a discrepância residual na medida dos membros inferiores e a dor do
paciente no pós-operatório.
Conclusão Sugerimos que a técnica simplificada, utilizando pinos de Schanz no lugar dos fios
de Kirschner, pode ser uma alternativa viável e eficaz no tratamento de fraturas complexas
da extremidade proximal da tíbia com fixador externo circular. Essa abordagem simplificada
pode oferecer benefícios, como menor taxa de infecção e maior conforto para o paciente,
sem comprometer os resultados clínicos e radiográficos, o que justifica, o seu uso.
Palavras-chave
fraturas do planalto tibial - fixadores externos - técnica de Ilizarov - fios de Kirschner
