Avaliação psicológica em cirurgia plástica pós-bariátrica: Uma revisão de escopo

Resumo

Introdução

A obesidade pode acarretar consequências físicas, psicológicas e sociais. A cirurgia bariátrica tem o potencial de melhorar a condição biopsicossocial do paciente. No entanto, o excesso de pele após uma perda de peso rápida e significativa pode causar sofrimento psicológico. A cirurgia plástica, como o único procedimento capaz de remover o excesso de pele, tem o potencial de aperfeiçoar a autoimagem. Além disso, ela pode incentivar o controle do peso.

Objetivo

Este estudo investigou, por meio de uma revisão de escopo, se a avaliação psicológica básica, realizada durante a triagem pelo cirurgião plástico, é capaz de identificar o sofrimento psicológico em pacientes que desejam se submeter à cirurgia plástica após a bariátrica.

Método

Foi realizado um levantamento bibliográfico, abrangendo artigos publicados entre 2013 e 2023, nos idiomas português, inglês e espanhol, nas Bases de dados MEDLINE, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Embase.

Resultados

Na estratégia de busca, 48 artigos atenderam os critérios de inclusão e 18 artigos foram mencionados neste estudo.

Conclusão

A avaliação psicológica realizada na triagem do cirurgião plástico permite identificar o sofrimento decorrente do excesso de pele pós-cirurgia bariátrica e o sofrimento psicológico prévio. Facilitando a decisão médica sobre encaminhar ou não o paciente para avaliação psicológica especializada. Essa abordagem amplia a compreensão do paciente sobre a relação entre corpo e mente.

Palavras-chave

cirurgia bariátrica - cirurgia plástica - contorno corporal - funcionamento psicossocial - imagem corporal - transtornos mentais

Contribuição do autor

ACM: análise e/ou interpretação dos dados, análise estatística, conceitualização, concepção e desenho do estudo, metodologia, redação – preparação do original, redação – revisão e edição, visualização; DN: aprovação final do manuscrito, supervisão, validação; VYS: supervisão; SSS: coleta de dados; LMA: análise estatística.

Publication History

Received: 24 March 2024

Accepted: 30 April 2024

Article published online:
15 July 2025

• Referências

• 1 Proczko M, Postrożny D, Szymański M, Pouwels S, Major P, Stepaniak P. Evolution of the body image perception of people with obesity on the pathway from bariatric surgery to body contouring lift surgery. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2022; 75 (02) 860-869
• 2 Akkayaoğlu H, Çelik S. Eating attitudes, perceptions of body image and patient quality of life before and after bariatric surgery. Appl Nurs Res 2020; 53: 151270
• 3 Casselli DDN, Silva EDSME, Figueira GM, Demarchi ME, Souza JC. Comorbidade entre depressão, ansiedade e obesidade e complicações no tratamento. Res Soc Dev 2021; 10 (01) e16210111489
• 4 Geller S, Levy S, Goldzweig G. et al. Psychological distress among bariatric surgery candidates: The roles of body image and emotional eating. Clin Obes 2019; 9 (02) e12298
• 5 Soeiro RL, Valente GSC, Cortez EA, Mesquita LM, Xavier SCDM, Lobo BMIDS. Educação em Saúde em Grupo no Tratamento de Obesos Grau III: um Desafio para os Profissionais de Saúde. Rev Bras Educ Med 2019; 43 (1, suppl 1) 681-691
• 6 deMeireles AJ, Carlin AM, Bonham AJ. et al. A Longitudinal Analysis of Variation in Psychological Well-being and Body Image in Patients Before and After Bariatric Surgery. Ann Surg 2020; 271 (05) 885-890
• 7 Natvik E, Groven KS, Råheim M, Gjengedal E, Gallagher S. Space perception, movement, and insight: attuning to the space of everyday life after major weight loss. Physiother Theory Pract 2019; 35 (02) 101-108
• 8 Rosa SC, Macedo JLS, Canedo LR, Casulari LA. Quality of life and predictive factors for complications in patients undergoing abdominoplasty after gastric bypass: A retrospective cohort. Surg Obes Relat Dis 2019; 15 (03) 447-455
• 9 Silva DNE, Rosseto M, Vargas KFM. et al. Strategies for early detection of psychopathologies in candidates for post-bariatric plastic surgery. Rev Bras Cir Plást 2020; 35 (01) 101-108
• 10 Poulsen L, McEvenue G, Klassen A, Hoogbergen M, Sorensen JA, Pusic A. Patient-Reported Outcome Measures: BODY-Q. Clin Plast Surg 2019; 46 (01) 15-24
• 11 Monpellier VM, Antoniou EE, Mulkens S, Janssen IMC, Jansen ATM, Mink van der Molen AB. Body Contouring Surgery after Massive Weight Loss: Excess Skin, Body Satisfaction, and Qualification for Reimbursement in a Dutch Post-Bariatric Surgery Population. Plast Reconstr Surg 2019; 143 (05) 1353-1360
• 12 Ferreres-Galán V, Quilez-Orden AB, Osma J. Aplicación del protocolo unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales en pacientes post-cirugía bariátrica: estudio de efectividad y viabilidad en formato grupal. An Psicol 2022; 38 (02) 219-231
• 13 Elfanagely O, Othman S, Mellia JA, Messa IV CA, Fischer JP. Quality of Life and Complications in the Morbidly Obese Patient following Post-Bariatric Body Contouring. Aesthetic Plast Surg 2021; 45 (03) 1105-1112
• 14 Bennett BL, Grilo CM, Alperovich M, Ivezaj V. Body Image Concerns and Associated Impairment Among Adults Seeking Body Contouring Following Bariatric Surgery. Aesthet Surg J 2022; 42 (03) 275-282
• 15 Bianciardi E, Di Lorenzo G, Niolu C. et al. Body image dissatisfaction in individuals with obesity seeking bariatric surgery: exploring the burden of new mediating factors. Riv Psichiatr 2019; 54 (01) 8-17
• 16 Buer L, Kvalem IL, Bårdstu S, Mala T. Comparing Bariatric Surgery Patients Who Desire, Have Undergone, or Have No Desire for Body Contouring Surgery: a 5-Year Prospective Study of Body Image and Mental Health. Obes Surg 2022; 32 (09) 2952-2959
• 17 Jiang Z, Zhang G, Huang J. et al. A systematic review of body contouring surgery in post-bariatric patients to determine its prevalence, effects on quality of life, desire, and barriers. Obes Rev 2021; 22 (05) e13201
• 18 ElAbd R, Samargandi OA, AlGhanim K. et al. Body Contouring Surgery Improves Weight Loss after Bariatric Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg 2021; 45 (03) 1064-1075