Postoperative körperliche Aktivität nach videoassistierter thorakoskopischer Lungenresektion im Rahmen eines ERAS-Protokolls (PATHOS-Studie)

Hintergrund Ziel dieser Studie war die Evaluation der postoperativen körperlichen Aktivität bei Patienten nach einer videoassistierten thorakoskopischen (VATS) Lungenresektion im Rahmen eines Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-Protokolls.

Material und Methode Die PATHOS-Studie (Pulmonary Function after Thoracic Surgery) war eine prospektive, einarmige, monozentrische Beobachtungsstudie, in der die postoperative physische Aktivität von 62 Patienten, bei denen zwischen April 2022 und Juli 2023 eine VATS-Lungenresektion erfolgt war, untersucht wurde. Zur Messung der körperlichen Aktivität wurde ein am Handgelenk getragener Aktivitätstracker genutzt, der die Aktivität bis zur Entlassung oder für maximal fünf postoperative Tage erfasste.

Ergebnis Die Anzahl der Schritte betrug am 1. postoperativen Tag im Median 247 (34–616) und stieg signifikant auf 4455 (2099–5514) Schritte am 5. postoperativen Tag (P < 0,001).

Die mediane Aktivitätsdauer betrug am 1. postoperativen Tag 2 Minuten (0–4) und erhöhte sich bis zum 5. postoperativen Tag auf 37 Minuten (15–48) (P < 0,001).

Bei insgesamt 11 Patienten (17,7%) wurde am 1. postoperativen Tag keine Aktivität aufgezeichnet. Sowohl die tägliche Schrittzahl (P < 0,001) als auch die Aktivitätsdauer (P = 0,001) verdreifachten sich nach Entfernung der Thoraxdrainage. Komplikationen ≥ Grad 3 traten nicht auf.

Schlussfolgerung Die Entfernung der Thoraxdrainage hat einen entscheidenden Einfluss auf die postoperative Mobilisation nach thorakoskopischer Lungenresektion. Dennoch war das allgemeine Aktivitätsniveau trotz eines ERAS-Ansatzes niedrig.

Publication History

Article published online:
25 August 2025