Recommandations de la Société Française d'Endoscopie Digestive: Prothèses Biliaires

Introduction

Since 1988, the Council of the French Society of Digestive Endoscopy has been publishing standards for good practice in endoscopy. These recommendations appear to us to be the best way of achieving better and more rational practice in medicine at present. Produced by a group of experts, and corrected by an even larger expert group, the guidelines are regularly updated in written form to help physicians in decision-making.
Michel Greff, M.D., International Secretary, French Society of Digestive Endoscopy

Le traitement endoscopique des sténoses des voies biliaires repose sur l'utilisation de prothèses plastiques ou métalliques auto-expansibles mises en place au moment de la cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE).

Le drainage biliaire endoscopique est le traitement de référence de l'ictère en cas de sténose néoplasique de la voie biliaire principale, chez les patients à haut risque opératoire ou en cas de contre-indication à l'exérèse du fait de métastases et/ou de l'extension loco-régionale.

Le calibrage sur prothèse(s) de certains types de sténoses bénignes est une alternative reconnue au traitement chirurgical.

La mise en place de prothèse par voie endoscopique devrait être au mieux réalisée dans des centres qui disposent d'une équipe de radiologie interventionnelle susceptible de pallier les échecs de la voie endoscopique ou de compléter le drainage si nécessaire.

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