Psychische Belastungen bei Angehörigen
von Schlaganfallpatienten

Zusammenfassung

Ein Schlaganfall führt nicht nur zu körperlichen Beeinträchtigungen und psychischen Belastungen beim Patienten selbst. Diese Erkrankung wirkt sich insbesondere auf das emotionale Wohlbefinden der betreuenden Angehörigen, vor allem der Lebenspartner aus. In der folgenden Studie wurde das Ausmaß an psychischen Belastungen (Becks Depressionsinventar [BD]I), Becks Angstinventar [BAI]) bei den Lebenspartnern von Schlaganfallpatienten und deren Abhängigkeit von der ärztlichen Einschätzung der Schwere der Erkrankung (Barthel-Index [BI]) und der Fremdeinschätzung der Beeinträchtigung (Patient Competency Rating [PCR]) durch die Lebenspartner untersucht sowie Determinanten der psychischen Belastungen bei den Lebenspartnern ermittelt. Es wurden 82 Lebenspartner von Schlaganfallpatienten in die Befragung einbezogen, die bei Aufnahme der Patienten in die stationäre bzw. teilstationäre Rehabilitation stattfand. Bei den Angehörigen zeigt sich nach der Erkrankung des Partners eine Einschränkung des emotionalen Wohlbefindens, insbesondere der Ängstlichkeit. Die wahrgenommene Beeinträchtigung des Patienten - eingeschätzt durch die Lebenspartner - steht in enger Verbindung zu den depressiven Folgebelastungen bei den Lebenspartnern. Die ärztliche Einschätzung der Beeinträchtigung des Patienten hat dagegen keinen Einfluss auf das Ausmaß an psychischen Belastungen bei den Lebenspartnern. Als Determinanten der psychischen Belastungen bei den untersuchten Angehörigen wurden das Geschlecht und die subjektive Schweregradeinschätzung des Schlaganfalls durch den Angehörigen ermittelt. Das Alter der Lebenspartner und die ärztliche Einschätzung der Schwere der Erkrankung haben dagegen keine prädiktive Aussagekraft für das Ausmaß an psychischen Belastungen bei den Lebenspartnern. Es sollte bei der Unterstützung von Angehörigen während der Rehabilitation besonders auf deren Vorerfahrungen und die individuelle Verarbeitung des Schlaganfalls eingegangen werden.

Abstract

Sustained psychosocial burdens as a consequence of stroke not only affect the stroke victim but frequently their spouses and significant others as well. The present study analyses the extent of emotional burden in spouses of stroke patients (Beck Depression Inventory, BDI and Beck Anxiety Inventory, BAI), examining the relationships of emotional burden in spouses with the medical assessment regarding stroke severity (Barthel Index, BI) and with the spouses' own perceptions of the stroke patients' impairment (Patient Competency Rating, PCR) as well as determining the factors that were independently associated with emotional burden in spouses. 82 spouses of stroke patients are examined in our study. The questioning was realised on admission into inpatient or partially inpatient rehabilitation centres. Initial results indicated that relatives of stroke victims have higher scores for anxiety compared to the general population. The assessment of disability in the stroke victims by their spouses correlates directly with the psychosocial burden of the spouses. By using this methodology, a high-risk group of spouses could be identified. The predictors of emotional burden in spouses (Anxiety and Depression) are gender of spouse and the spouse's subjective perception of disability in the stroke victim. The age of spouses and medical assessment of the severity of stroke on the other hand have no predictive value for the extent of emotional burden in spouses.

Schlaganfall - Angehörige - psychisches Wohlbefinden - psychische Belastungen

Stroke - caregivers - psychological well-being - psychological burdens

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1 Reha-Forschungsverbund Berlin-Brandenburg-Sachsen, Förderkennzeichen: 01 GD 9810/0.

2 Tagesklinik für Kognitive Neurologie, Universitätsklinikum Leipzig; Neurologisches Rehabilitationszentrum Leipzig-Bennewitz; Neurologische Abteilung des Rehabilitationszentrums Bad Düben.