Prospektive Multizenterstudie zur Qualitätssicherung der Chirurgie des Mammakarzinoms

Zusammenfassung

Besonders in den letzten 10 Jahren ist ein drastischer Rückgang der Primärtherapie des Mammakarzinoms in den chirurgischen Kliniken zu verzeichnen. Zur Darstellung der aktuellen Behandlungssituation wurden in einer prospektiven multizentrischen Beobachtungsstudie innerhalb eines 1-Jahres-Zeitraumes in 84 chirurgischen Kliniken 1 416 Patientinnen mit einer Primäroperation eines Mammakarzinoms erfasst und ausgewertet. 68,9 % der Karzinome wurden in Kliniken mit Fallzahlen von mehr als 20/Jahr operiert, 50 % davon in 8 Zentren mit 40-100 Eingriffen/Jahr. Die histologische Sicherung des Karzinoms erfolgte in 94,4 % der Fälle. 91 % der Patientinnen wurden unter kurativer Intention operiert. Die Rate der brusterhaltenden Eingriffe lag bei 40 %, die der ablativen Operationen bei 60 %. Durch die Datenanalyse erfolgt eine Klassifizierung des speziellen Patientenkollektivs chirurgischer Kliniken, Defizite der Prozessqualität werden dargestellt.

Abstract

Over the last 10 years a dramatic decrease became apparent in primary treatment of breast cancer in general surgical departments. A prospective 1-year observational study involving 84 surgical departments was carried out to describe the current therapeutic situation. A total of 1 416 patients undergoing primary surgical treatment for mammary carcinoma were recorded, and their data evaluated. 68.9 % of the carcinomas were treated in departments with an annual case load for this disease of more than 20 operations, with 50 % of them being operated on in 8 departments with a case load of 40-100 procedures per year. 94.4 % of the carcinomas were confirmed histologically, and in 91 % of the patients surgery was performed in curative intention. The rate of breast-preserving procedures was 40 %, and breast amputations accounted for 60 %. An analysis of the data allowed an evaluation of this specific patient group in the surgical departments. Deficits in terms of management quality are identified.

Schlüsselwörter

Mammakarzinom - prospektive Multizenterstudie - chirurgische Behandlungssituation

Key words

Mamma carcinoma - prospective multi-centre study - surgical treatment situation

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