Die laparoskopische intragastrale Resektion der intraepithelialen Neoplasie der Kardiaregion

Die minimal invasie Chirurgie hat auch am Magen in den vergangenen Jahren Einzug gefunden. Die Indikationen und die Grenzen sind noch im Fluss. Gerade bei Frühformen tumoröser Läsionen reicht das Spektrum diskutierter Therapiemöglichkeiten von rein ablativen Verfahren bis hin zur onkologischen Resektion. Dennoch sprechen publizierte Daten dafür, dass bei der intraepithelialen Neoplasie bzw. beim Frühkarzinom limitierte Resektionsformen onkologisch adäquat sind. Die vielfach durchgeführte endoskopische (Saugkappen-)Mukosektomie stößt bei großen Befunden und bei nicht Einstellbarkeit der Läsion an ihre Grenzen. Wir berichten über den Fall einer laparoskopischen transgastrischen Mukosektommie der Kardiaregion zur Therapie der intraepithelialen Neoplasie. Wir demonstrieren intraoperative Schritte und das p.o. Ergebnis.