Aktuelle Neurologie 2005; 32 - P500
DOI: 10.1055/s-2005-919532

Memantine (Ebixa®) als Therapieoption in der Behandlung der Alzheimer Demenz – Ergebnisse einer Praxisstudie

P Calabrese 1, U Essner 1, H Förstl 1
  • 1Bochum, Hamburg, München

Hintergrund: Memantine, ein nicht-kompetitiver NMDA-Antagonist, ist als einzige Substanz zur Behandlung der mittelschweren bis schweren Alzheimer Demenz (AD) zugelassen. In kontrollierten klinischen Studien konnte gezeigt werden, dass Memantine bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer AD die kognitiven und nicht-kognitiven Fähigkeiten verbesserte bzw. stabilisierte. Im Rahmen einer Beobachtungsstudie sollte die Verträglichkeit und Wirksamkeit von Memantine im Praxisalltag untersucht werden.

Methodik: Patienten mit einer AD wurden 6 Monate lang mit 20mg/Tag Memantine behandelt. Die Wirksamkeit wurde anhand des Mini-Mental-Status-Tests (MMST), der Nurses' Observation Scale for Geriatric Patients (NOSGER), des Explorationsmoduls Demenz (EMD) und eines ärztlichen Globalurteils bewertet.

Ergebnisse: 1845 Patienten konnten in die Beobachtungsstudie eingeschlossen werden. Das durchschnittliche Alter der Patienten lag bei 76 Jahren. Im klinischen Globalurteil konnte bei 78% der Patienten nach 6 Monaten eine Stabilisierung oder eine Verbesserung erreicht werden. Auch die Kognition und die Alltagskompetenz der Patienten verbesserten sich in der 6-monatigen Behandlungsphase. Die Verträglichkeit wurde von 93% der Ärzte als sehr gut bis gut eingestuft, die Inzidenz der unerwünschten Ereignisse (UEs) lag unter 5%.

Schlussfolgerungen: In dieser breit angelegten, offenen Studie mit einer hohen und repräsentativen Patientenzahl konnte die gute Wirksamkeit und Verträglichkeit von Memantine bestätigt werden. Auch in fortgeschrittenen Stadien der AD führte die Therapie mit Memantine zu einer Verbesserung der Kognition, der Alltagskompetenz und des klinischen Gesamteindruckes bei gleichzeitig guter Verträglichkeit. Wichtige Therapieziele wie z.B. der Erhalt noch vorhandener Alltagskompetenzen oder eine Verbesserung der Symptomatik, können mit Memantine erreicht werden. Somit stellt Memantine eine weitere, wichtige Therapieoption in der Behandlung von AD Patienten dar.