Erkennen von Kindesmisshandlung durch Pädiater und Hausärzte in Berlin

Zusammenfassung

Einleitung: In den letzten Jahren nimmt die öffentliche, wie auch die ärztliche Sensibilisierung gegenüber dem Thema „Gewalt gegen Kinder” stetig zu. Die vorliegende Studie beschreibt die Wahrnehmung von Berliner Kinder- und Hausärzten bezüglich Kindesmisshandlung in der eigenen Praxis. Methoden: Mit Unterstützung der KV Berlin wurden alle niedergelassenen Kinderärzte Berlins (n = 326) und 13 % der in Berlin tätigen Hausärzte (n = 326) bezüglich ihres Umgangs mit kindlichen Gewaltfällen befragt. Die Auswahl der Hausärzte erfolgte durch eine Zufallsstichprobe. Ergebnisse: Insgesamt beantworteten 40 % der Kinderärzte (n = 123) und 20 % der Hausärzte (n = 64) den Fragebogen. Von mindestens einem Fall von Kindesmisshandlung berichteten 83 % der Kinderärzte gegenüber 53 % der Hausärzte für das Jahr 2003. In beiden Arztgruppen überwog die Zahl der bemerkten emotionalen Misshandlung vor Fällen von körperlicher Misshandlung, körperlicher Vernachlässigung und sexuellem Missbrauch. Die Bedeutung des kindlichen Verhaltens und der körperlichen Untersuchung war für das Erkennen von Misshandlungsfällen in beiden Gruppen wichtig. Diskussion: Trotz des geringen Rücklaufs verdeutlicht die Befragung die Bedeutung von emotionalen aber auch anderen Formen der Kindesmisshandlung in der Primärversorgung.

Abstract

Background: The public and medical awareness towards violence against children and adolescents increased in the last years. The present study describes the experience of paediatric and general practitioners concerning child abuse in Berlin. Methods: All paediatric practitioners (n = 326) and 13 % of general practitioners (n = 326) of Berlin were asked about their individual approach regarding observed cases of suspect child abuse in their practice. General Practitioners were selected through randomisation. Result: 40 % of the paediatricians (n = 123) and 20 % of the general practitioners (n = 64) responded to the questionnaire. 83 % of the paediatricians and 53 % of the general practitioners had seen at least one case of child abuse in the year 2003. Suspected emotional abuse was reported most frequently from both groups followed by physical abuse, physical disregard and sexual abuse. The behaviour of children and adolescents was of major importance to identify suspected cases for all physicians. Conclusion: The results indicate the importance of emotional abuse and other types of child abuse in primary care, regardless of the low response rate.

Schlüsselwörter

Kindesmisshandlung - Identifikation - Kinderärzte - Hausärzte - Fortbildung

Key words

child abuse - identification - paediatric practitioners - general practitioners - education

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