Symptomatische Therapie der Alzheimer-Demenz - Von anfänglichen Misserfolgen nicht entmutigen lassen

Demenz ist ein vielschichtiger Symptomenkomplex. Nicht nur die Kognition sondern auch die Alltagsfähigkeiten und das Verhalten der Betroffenen ändern sich. Rund 60 % der Demenzerkrankungen zählen zur Alzheimer-Demenz. Obwohl es bei Patienten mit Alzheimer-Demenz in verschiedenen bildgebenden Verfahren zu sichtbaren Veränderungen in bestimmten Hirnarealen kommt, bleibt in der täglichen Praxis die klinische Diagnose ausschlaggebend für die therapeutische Entscheidungen, bemerkte Prof. Adrian Danek, LMU München. Kausale Therapiemöglichkeiten wie etwa Sekretasehemmer sind zwar bereits in klinischen Studien, stehen aber in der Praxis noch nicht zur Verfügung.

Machbar ist heute allerdings eine symptomatische Therapie, da im Neokortex und Hippocampus von Alzheimer-Patienten cholinerge Defizite nachweisbar sind, die durch Cholinesterasehemmer normalisiert werden können.

Literatur

• 01 Birks J . et al . Donepezil for dementia due to Alzheimer's disease. Cochrane Database Syst Rev 2006; 25 (1). 
• 02 Johannsen P . et al . CNS Drugs. 2006;  20 (4) 311-325