Mononeuritis multiplex bei HLA-B27-assoziierter Arthritis - Fallbericht

Summary

Mononeurit multiplex is a clinical manifestation of necrotising vasculitis of the peripheral nerves which in the majority of patients occurs with polyarthritis and other connective tissue disease. Patients with systemic vasculitis have a bad prognosis. Patients with a good prognosis usually show no signs of a generalised autoimmune disease. We report on such a patient with two episodes within 13 years of acute HLA-B27-associated gonarthritis and a multiplex-type neuropathy.

Zusammenfassung

Eine Mononeuritis multiplex ist eine klinische Manifestation einer nekrotisierenden Vaskulitis des peripheren Nervensystems. Sie wird meist als Komplikation der rheumatoiden Arthritis, der Panarteriitis nodosa und anderer Kollagenosen beobachtet. Ist sie Ausdruck einer systemischen Vaskulitis, muß eine ungünstige Prognose gestellt werden. Patienten mit Mononeuritis multiplex und günstiger Prognose zeigen gewöhnlich keine Hinweise auf andere Organbeteiligung der Autoimmunerkrankung. Wir sahen einen solchen Patienten, der im Abstand von 13 Jahren zweimalig eine akute HLA-B27-assoziierte Gonarthritis und eine Neuropathie vom Multiplextyp entwickelte.