Psychometrische Sprachuntersuchung bei einem autoptisch verifizierten Fall von Morbus Pick*

Zusammenfassung

Es wird der Fall eines 68jährigen Patienten präsentiert, der nach einem mehrjährigen dementieilen Abbau an einer davon unabhängigen Komplikation verstarb und 2 Jahre vor seinem Tod einer psychometrischen Sprachuntersuchung unterzogen werden konnte. Der Typ der Sprachstörung wurde in Übereinstimmung mit der auf einer psychometrischen Sprachtestung beruhenden computergestützten Diagnose als Wernicke-Aphasie identifiziert. Bemerkenswert war, dass schriftsprachliche Leistungen vor allem durch Fehler auf Buchstabenebene beeinträchtigt waren, während das Benennen als schlechteste sprachliche Einzelleistung semantisch gestört war. Die histopathologische Diagnose sicherte das Vorliegen eines Morbus Pick. Diskutiert werden die Charakteristika des Sprachabbaumusters bei Morbus Pick, von dem es - je nach Präferenzlokalisation - mindestens 2 Typen zu geben scheint, neben den Möglichkeiten und Grenzen einer neuropsychologischen Differentialdiagnostik.

Summary

A 68-year old patient is presented who died, after several years of demential deterioration, due to a complication that was independent thereof and who had been subjected to a psychometric speech test two years before death. The type of speech disorder had been identified at that time as receptive aphasia, or Wernicke's aphasia, in agreement with a computer-assisted diagnosis based on the psychometric speech test. A striking feature of the disease was that the speech disorder was characterised especially by defaults in respect of written speech symbols, i.e. letters, whereas naming, the poorest of the individual speech performances in this case, was semantically disturbed. Histopathological diagnosis confirmed that the patient suffered from Pick's disease, or lobar atrophy of the brain. The article discusses the characteristic features of the speech deterioration pattern in Pick's disease, of which there seem to be at least two types, depending on the preferential localisation, and the possibilities and limitations of neuropsychological differential diagnosis.