Z Orthop Unfall 2007; 145(3): 369-390
DOI: 10.1055/s-2007-965383
Refresher Orhtopädie und Unfallchirurgie

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Die biomechanische Koxarthrose des jungen Erwachsenen - Prävention und gelenkerhaltende Therapieoptionen

Teil 1: Pathophysiologie und DiagnostikChristian Tschauner1
  • 1Abteilung für Orthopädie & Traumatologie, Zentralkrankenhaus Bozen, Bozen
Further Information

Publication History

Publication Date:
03 July 2007 (online)

Zusammenfassung

„Baufehler“ des Hüftgelenkes sind eine wichtige Ursache sekundärer Koxarthrosen. Dabei können sowohl unzureichende (residuelle Pfannendysplasie) als auch überschüssige Überdachungsverhältnisse (femoroazetabuläres Impingement) eine Fehlbeanspruchung verursachen und dadurch mechanische Schäden auslösen. Eine exakte Analyse der ursächlichen Pathomorphologie durch eine ausreichende bildgebende Darstellung ist Voraussetzung für die richtige Therapieentscheidung. Behandlungsziel ist die frühzeitige und bestmögliche Wiederherstellung der normalen Anatomie, bevor sekundäre Knorpelschäden eingetreten sind.

Literatur

  • 1 Beck M, Leunig M, Parvizi J. et al . Anterior femoroacetabular impingement: Part II. Midterm results of surgical treatment.  Clin Orthop Relat Res. 2004;  418 67-73
  • 2 Beck M, Kalhor M, Leunig M, Ganz R. Hip morphology influences the pattern of damage to the acetabular cartilage. Femoroacetabular impingement as a cause of early osteoarthritis of the hip.  J Bone Joint Surg (Br). 2005;  87-B 1012-1018
  • 3 Böhler N. Pelvic Osteotomies.  EFORT - European Instructional Course Lectures. 1995;  2 128-131
  • 4 Bombelli R. Radiological pattern of the normal hip joint and its biomechanical meaning. Draenert K, Rütt A Morphologie und Funktion der Hüfte. München; Art and Science 1981 1: 113-138
  • 5 Bombelli R, Kuller N, Bombelli M. A new look at the forces acting on the hip joint.  Hip International. 1991;  1 7-16
  • 6 Bombelli R. Structure and Function in Normal and Abnormal Hips. How to Rescue Mechanically Jeopardized Hips. Berlin, Heidelberg, New York, London, Paris, Tokyo, Hong Kong, Barcelona, Budapest; Springer 1993
  • 7 Brand R A, Iglic A, Kralj-Iglic V. Contact stresses in the human hip: Implications for disease and treatment.  Hip International. 2001;  11 117-126
  • 8 Breitenhuber W, Steffan H, Tschauner C. et al . 3D‐Computermodell zur Berechnung von Muskelgleichgewichtszuständen und den resultierenden Reaktionskräften im Hüftgelenk.  Biomed Technik. 1995;  40 (Suppl 2) 81-83
  • 9 Brinckmann P, Frobin W, Hierholzer E. Belastete Gelenkfläche und Beanspruchung des Hüftgelenks.  Z Orthop. 1980;  118 107-115
  • 10 Brossmann J, Plötz G MJ, Steffens J C. et al . MR-Arthrographie des Labrum acetabulare - Radiologisch-anatomische Korrelation an 20 Leichenhüften.  Fortschr Röntgenstr. 1999;  171 143-148
  • 11 Byrd J WT. Hüftarthroskopie. Portaltechnik und arthroskopische Anatomie.  Orthopäde. 2006;  35 41-53
  • 12 Clohisy J C, Barrett S E, Gordon J E. et al . Periacetabular osteotomy for the treatment of severe acetabular dysplasia.  J Bone Joint Surg (Am). 2005;  87-A 254-259
  • 13 Costa M L, Villar R N. Labrum acetabulare. Arthroskopische Diagnose und Behandlung degenerativer und traumatischer Läsionen.  Orthopäde. 2006;  35 54-58
  • 14 Crockarell J R, Trousdale R T, Guyton J L. The anterior centre-edge angle. A cadaver study.  J Bone Joint Surg (Br). 2000;  82-B 532-534
  • 15 Czerny C, Hofmann S, Neuhold A. et al . Lesions of the acetabular labrum: Accuracy of MR imaging and MR arthrography in detection and staging.  Radiology. 1996;  200 225-230
  • 16 Czerny C, Hofmann S, Urban M. et al . MR arthrography of the adult acetabular capsular-labral complex: correlation with surgery and anatomy.  AJR. 1999;  173 345-349
  • 17 Demmel Th, Muschik M. Die dreifache Beckenosteotomie bei Hüftdysplasie.  Orthop Praxis. 2003;  39 13-15
  • 18 Dienst M, Kohn D. Arthroskopie. Kapitel 4.8. Tschauner C Becken, Hüfte. Bd. 6 der Reihe Orthopädie und orthopädische Chirurgie (Hrsg.: Wirth CJ, Zichner L). Stuttgart; Thieme 2003: 78-81
  • 19 Dienst M. Hüftarthroskopie. Lagerungs- und Distraktionstechnik.  Orthopäde. 2006;  35 33-40
  • 20 Dihlmann S W, Dihlmann W. The supercilium acetabuli score: An additional criterion for estimating the biomechanics of the hip joint.  Z Rheumatol. 1994;  53 351-356
  • 21 Dorrell J H, Catterall A. The torn acetabular labrum.  J Bone Joint Surg (Br). 1986;  68-B 400-403
  • 22 Edwards D J, Lomas D, Villar R N. Diagnosis of the painful hip by magnetic resonance imaging and arthroscopy.  J Bone Joint Surg (Br). 1995;  77-B 374-376
  • 23 Eijer H, Leunig M, Mahomed M N, Ganz R. Cross-table lateral radiographs for screening of anterior femoral head-neck offset in patients with femoro-acetabular impingement.  Hip International. 2001;  11 37-41
  • 24 Eisenhart-Rothe R, Eckstein F, Müller-Gerbl M. et al . Direct comparison of contact areas, contact stress and subchondral mineralization in human hip joint specimens.  Anat Embryol. 1997;  195 279-288
  • 25 Engelbert S, Witte H. Morphologie und Biomechanik des Hüftgelenks unter Berücksichtigung der perinatalen Entwicklung. Grifka J, Ludwig J Kindliche Hüftdysplasie. Stuttgart, New York; Thieme 1998: 29-41
  • 26 Engelhardt P. Die Bedeutung des Zentrumeckenwinkels zur Prognose der Dysplasiehüfte. 50 Jahre nach Erstbeschreibung durch G. Wiberg.  Orthopäde. 1988;  17 463-467
  • 27 Ferguson S J, Bryant J T, Ganz R, Ito K. An in vitro investigation of the acetabular labral seal in hip joint mechanics.  J Biomechanics. 2003;  36 171-178
  • 28 Fitzgerald Jr R H. Acetabular labrum tears: diagnosis and treatment.  Clin Orthop Relat Res. 1995;  311 60-68
  • 29 Ganz R, Klaue K, Vinh T S, Mast J W. A new periacetabular osteotomy for the treatment of hip dysplasias.  Clin Orthop Relat Res. 1988;  232 26-36
  • 30 Ganz R, Gill T J, Gautier E. et al . Surgical dislocation of the adult hip: A technique with full access to the femoral head and acetabulum without the risk of avascular necrosis.  J Bone Joint Surg (Br). 2001;  83-B 1119-1124
  • 31 Ganz R, Parvizi J, Beck M. et al . Femoroacetabular impingement: a cause for osteoarthritis of the hip.  Clin Orthop Relat Res. 2003;  417 112-120
  • 32 Ganz R, Beck M, Leunig M. et al .Femoroazetabuläres Impingement. Kapitel 6.6. Tschauner C Becken, Hüfte. Bd. 6 der Reihe: Orthopädie und orthopädische Chirurgie (Hrsg. Wirth CJ, Zichner L). Stuttgart; Thieme 2003: 191-205
  • 33 Ganz R. Chirurgische Luxation des Hüftgelenkes bei Erwachsenen. Kapitel 6.7. Tschauner C Becken, Hüfte. Bd. 6 der Reihe: Orthopädie und orthopädische Chirurgie (Hrsg. Wirth CJ, Zichner L). Stuttgart; Thieme 2003: 206-211
  • 34 Ganz R, Klaue K, Vinh T S, Mast J W. A new periacetabular osteotomy for the treatment of hip dysplasias: technique and preliminary results. The Classic 1988.  Clin Orthop Relat Res. 2004;  418 3-8
  • 35 Ganz R. Bewegung als Initiator der Koxarthroseentstehung, Editorial.  Unfallchirurg. 2005;  108 7-8
  • 36 Greenwald A S, Haynes D W. Weight bearing areas in the human hip joint.  J Bone Joint Surg (Br). 1972;  54-B 157-163
  • 37 Guenther K P, Tomczak R, Kessler S. et al . Measurement of femoral anteversion by magnetic resonance imaging - evaluation of a new technique in children and adolescents.  Eur J Radiol. 1995;  21 47-52
  • 38 Hackenbroch M. Die kongenitale Minderwertigkeit des Hüftgelenkes. Verh Dtsch Orthop Ges, 31. Kongress 1936.  Z Orthop. 1937;  66 117
  • 39 Haddad F S, Garbuz D S, Duncan C P. et al . CT evaluation of periacetabular osteotomies.  J Bone Joint Surg (Br). 2000;  82-B 526-531
  • 40 Hart W J, Roberts A R, Evans G A. Triple pelvic osteotomy for the management of painful developmental hip dysplasia in the young adult.  Hip Internat. 2006;  16 185-190
  • 41 Hien N M. Sonographische Beurteilung der knöchernen Femurkopfüberdachung nach dem 1. Lebensjahr. Konermann W, Gruber G, Tschauner C Die Hüftreifungsstörung. Darmstadt; Steinkopff 1999: 238-256
  • 42 Hodler J, Yu J S, Goodwin D. et al . MR arthrography of the hip: improved imaging of the acetabular labrum with histologic correlation in cadavers.  AJR. 1995;  165 887-891
  • 43 Hofmann S, Tschauner C, Urban M. et al . Klinische und bildgebende Diagnostik der Labrumläsion des Hüftgelenks.  Orthopäde. 1998;  27 681-689
  • 44 Hofmann S, Tschauner C, Graf R. Mechanical causes of osteoarthritis in young adults.  Hip Internat. 2003;  13 (Suppl 2) S3-S9
  • 45 Horii M, Kubo T, Hirasawa Y. Radial MRI of the hip with moderate osteoarthritis.  J Bone Joint Surg (Br). 2000;  82-B 364-368
  • 46 Ito K, Minka-II M A, Leunig M. et al . Femoroacetabular impingement and the cam-effect. A MRI-based quantitative anatomical study of the femoral head-neck offset.  J Bone Joint Surg (Br). 2001;  83-B 171-176
  • 47 Ito K, Leunig M, Ganz R. Histopathologic features of the acetabular labrum in femoroacetabular impingement.  Clin Orthop Relat Res. 2004;  429 262-271
  • 48 Kalchschmidt K, Tönnis D. Dreifache Beckenosteotomie nach Tönnis und Kalchschmidt. Kapitel 6.4.2. Tschauner C Becken, Hüfte. Bd. 6 der Reihe: Orthopädie und orthopädische Chirurgie (Hrsg. Wirth CJ, Zichner L). Stuttgart; Thieme 2003: 170-176
  • 49 Kapandji I A. Funktionelle Anatomie der Gelenke. Bd. 2: Untere Extremität. Stuttgart; Enke 1985
  • 50 Kim Y T, Azuma H. The nerve endings of the acetabular labrum.  Clin Orthop Relat Res. 1995;  320 176-181
  • 51 Kim H T, Wenger D R. Location of acetabular deficiency and associated hip dislocation in neuromuscular hip dysplasia: 3D‐CT-analysis.  J Pediatr Orthop. 1997;  17 143-151
  • 52 Kim H T, Wenger D R. The morphology of residual acetabular deficiency in childhood hip dysplasia: three-dimensional computed tomographic analysis.  J Pediatr Orthop. 1997;  17 637-647
  • 53 Kim Y J, Ganz R, Murphy S B. et al . Hip joint-preserving surgery: beyond the classic osteotomy.  Instr Course Lect. 2006;  55 145-158
  • 54 Klaue K, Wallin A, Ganz R. CT-evaluation of coverage and congruency of the hip prior to osteotomy.  Clin Orthop Relat Res. 1988;  232 15-25
  • 55 Klaue K, Durnin C, Ganz R. The acetabular rim syndrome. A clinical presentation of dysplasia of the hip.  J Bone Joint Surg (Br). 1991;  73-B 423-429
  • 56 Kloen P, Leunig M, Ganz R. Early lesions of the labrum and articular cartilage in osteonecrosis of the femoral head.  J Bone Joint Surg (Br). 2002;  84-B 66-69
  • 57 Kummer B. Biomechanische Grundlagen der Statik des Hüftgelenks. Kritische Stellungnahme zu einer neuen Theorie.  Z Orthop. 1986;  124 179-187
  • 58 Kummer B. Die klinische Relevanz biomechanischer Analysen der Hüftregion.  Z Orthop. 1991;  129 285-294
  • 59 Kummer B. Biomechanik. Form und Funktion des Bewegungsapparates. Köln; Deutscher Ärzte-Verlag 2005: 248-293
  • 60 Lavigne M, Parvizi J, Beck M. et al . Anterior femoroacetabular impingement: part I. Techniques of joint preserving surgery.  Clin Orthop Relat Res. 2004;  418 61-66
  • 61 Lequesne M, Seze de S. Le faux profil du bassin. Nouvelle incidence radiographique pour l'etude de la hanche.  Rev Rhum Mal Osteoartic. 1961;  28 643-652
  • 62 Leunig M, Werlen S, Ungersböck A. et al . Evaluation of the acetabular labrum by MR arthrography.  J Bone Joint Surg (Br). 1997;  79-B 230-234
  • 63 Leunig M, Ganz R. Das Berner Konzept - Die Reorientierung der dysplastischen Hüftpfanne durch die Berner periazetabuläre Osteotomie nach Ganz.  Orthopäde. 1998;  27 743-750
  • 64 Leunig M, Siebenrock K A, Mahomed M N, Ganz R. Bernese periacetabular osteotomy: technical aspects and clinical results.  Hip Internat. 1999;  9 119-126
  • 65 Leunig M, Siebenrock K A, Ganz R. Rationale of periacetabular osteotomy and background work. AAOS Instructional Course Lecture.  J Bone Joint Surg (Am). 2001;  83-A 438-448
  • 66 Leunig M, Siebenrock K A, Ganz R. Periazetabuläre Osteotomie PAO. Nach Ganz. Kapitel 6.4.3. Tschauner C Becken, Hüfte. Bd. 6 der Reihe: Orthopädie und orthopädische Chirurgie (Hrsg. Wirth CJ, Zichner L). Stuttgart; Thieme 2003: 177-181
  • 67 Leunig M, Beck M, Woo A. et al . Acetabular rim degeneration. A constant finding in the aged hip.  Clin Orthop Relat Res. 2003;  413 201-207
  • 68 Leunig M, Podeszwa D, Beck M. et al . Magnetic resonance arthrography of labral disorders in hips with dysplasia and impingement.  Clin Orthop Relat Res. 2004;  418 74-80
  • 69 Leunig M, Ganz R. Femoroacetabuläres Impingement. Häufige Ursache von zur Arthrose führenden Hüftbeschwerden.  Unfallchirurg. 2005;  108 9-17
  • 70 Leunig M, Ganz R. Femoroazetabuläres Impingement FAI: Wie Bewegung die Koxarthrose initiieren kann.  Orthop Praxis. 2006;  42 598-605
  • 71 Leunig M, Beck M, Dora C, Ganz R. Femoroazetabuläres Impingement als Auslöser der Koxarthrose.  Orthopäde. 2006;  35 77-84
  • 72 Li P LS, Ganz R. Morphologic features of congenital acetabular dysplasia. One in six is retroverted.  Clin Orthop Relat Res. 2003;  416 245-253
  • 73 Lin C J, Romanus B, Sutherland D. et al . Three-dimensional characteristics of cartilaginous and bony components of dysplastic hips in children: 3D‐CT quantitative analysis.  J Pediatr Orthop. 1997;  17 152-157
  • 74 Locher S, Werlen S, Leunig M, Ganz R. Mangelhafte Erfassbarkeit von Frühstadien der Koxarthrose durch konventionelle Röntgenbilder.  Z Orthop. 2001;  139 70-74
  • 75 Locher S, Werlen S, Leunig M, Ganz R. Arthro-MRI mit radiärer Schnittsequenz zur Darstellung der präradiologischen Hüftpathologie.  Z Orthop. 2002;  140 52-57
  • 76 MacDonald S J, Klaue K, Ganz R. The acetabular rim syndrome.  Seminars in Arthroplasty. 1997;  8 82-87
  • 77 MacDonald S J, Hersche O, Ganz R. Periacetabular osteotomy in the treatment of neurogenic acetabular dysplasia.  J Bone Joint Surg (Br). 1999;  81-B 975-978
  • 78 Meyer D C, Beck M, Ellis T. et al . Comparison of six radiographic projections to assess femoral head/neck asphericity.  Clin Orthop Relat Res. 2006;  445 181-185
  • 79 Millis M B, Murphy S B. Use of computed tomographic reconstruction in planning osteotomies of the hip.  Clin Orthop Relat Res. 1992;  274 154-159
  • 80 Millis M B, Murphy S B, Poss R. Osteotomies about the hip for the prevention and treatment of osteoarthrosis.  J Bone Joint Surg (Am). 1995;  77-A 626-647
  • 81 Millis M B, Murphy S B. Das Bostoner Konzept - Die periazetabuläre Osteotomie mit simultaner Arthrotomie über den Abduktoren-schonenden direkten vorderen Zugang.  Orthopäde. 1998;  27 751-758
  • 82 Millis M B, Kim Y J. Rationale of osteotomy and related procedures for hip preservation: a review.  Clin Orthop Relat Res. 2002;  405 108-121
  • 83 Murphy S B, Ganz R, Müller M E. The prognosis in untreated dysplasia of the hip. A study of radiographic factors that predict the outcome.  J Bone Joint Surg (Am). 1995;  77-A 985-989
  • 84 Murphy S, Tannast M, Kim Y J. et al . Debridement of the adult hip for femoroacetabular impingement: indications and preliminary clinical results.  Clin Orthop Rel Res. 2004;  429 178-181
  • 85 Myers S R, Eijer H, Ganz R. Anterior femoroacetabular impingement after periacetabular osteotomy.  Clin Orthop Rel Res. 1999;  363 93-99
  • 86 Neumann D, Dorn U. Diagnostik von Hüftdysplasie und mechanisch bedingter Coxarthrose des jungen Erwachsenen.  MOT. 2005;  1251 21-28
  • 87 Nishii T. et al . Acetabular labral tears: contrast-enhanced MR imaging under continuous leg traction.  Skeletal Radiol. 1996;  25 349-356
  • 88 Nötzli H P, Müller S M, Ganz R. Die radiologische Beziehung der Fovea capitis femoris zur azetabulären Belastungszone bei der normalen und dysplastischen Hüfte des Erwachsenen.  Z Orthop. 2001;  139 502-506
  • 89 Nötzli H P, Wyss T F, Stoecklin C H. et al . The contour of the femoral head-neck junction as a predictor for the risk of anterior impingement.  J Bone Joint Surg (Br). 2002;  84-B 556-560
  • 90 Pauwels F. Atlas zur Biomechanik der gesunden und kranken Hüfte. Berlin, Heidelberg, New York; Springer 1973
  • 91 Petersen W, Petersen F, Tillmann B. Structure and vascularization of the acetabular labrum with regard to the pathogenesis and healing of labral lesions.  Arch Orthop Trauma Surg. 2003;  1236 283-288
  • 92 Pitto R P, Klaue K, Ganz R. Labrumläsionen und acetabuläre Dysplasie bei Erwachsenen.  Z Orthop. 1996;  134 452-456
  • 93 Plötz G MJ, Brossmann J, Schünke M. et al . Magnetic resonance arthrography of the acetabular labrum. Macroscopic and histological correlation in 20 cadavers.  J Bone Joint Surg (Br). 2000;  82-B 426-432
  • 94 Reichel H. Hüftgelenkarthrosen. Prävention, Diagnostik und Therapie. Stuttgart, New York; Enke, Thieme 2000
  • 95 Reynolds D, Lucas J, Klaue K. Retroversion of the acetabulum. A cause of hip pain.  J Bone Joint Surg (Br). 1999;  81-B 281-288
  • 96 Savvidis E, Loer F. Größe der am proximalen Femur einwirkenden Kräfte bei unterschiedlichen entlastenden Gangarten mit reduzierten Bodenreaktionskräften.  Z Orthop. 1989;  127 111-117
  • 97 Savvidis E. Experimentell ermittelte Werkstoffdaten von humanen Oberschenkelknochen und Analyse der richtungsabhängigen Beanspruchbarkeit.  Z Orthop. 1996;  134 445-451
  • 98 Schidlo C, Becker C, Jansson V, Refior J. Änderung des CCD-Winkels sowie des femoralen Antetorsionswinkels durch Hüftprothesenimplantation.  Z Orthop. 1999;  137 259-264
  • 99 Schüle B, Strauss J, Baltzer A. et al . Prä- und postoperative biomechanische Analyse operativer Eingriffe am Hüftgelenk bei Hüftdysplasie.  Orthop Praxis. 1999;  35 621-626
  • 100 Schulitz K P, Roggenland G. Die Dreifach-Osteotomie des Beckens bei dysplastischen Hüftpfannen im Kindes- und Erwachsenenalter.  Z Orthop. 1991;  129 209-216
  • 101 Siebenrock K A, Schöll E, Lottenbach M, Ganz R. Bernese periacetabular osteotomy. A minimal follow-up of 10 years.  Clin Orthop Relat Res. 1999;  363 9-20
  • 102 Siebenrock K A, Leunig M, Ganz R. Periacetabular osteotomy: The Bernese experience. AAOS Instructional Course Lecture.  J Bone Joint Surg (Am). 2001;  83-A 449-455
  • 103 Siebenrock K A, Wahab K H, Werlen S, Ganz R. Developmental disorder of the capital epiphysis as cause of femoro-acetabular impingement: An MRI and immunohistological study of abnormal cartilage extension.  Hip Internat. 2002;  12 252
  • 104 Siebenrock K A, Kalbermatten D F, Ganz R. Effect of pelvic tilt on acetabular retroversion: a study of pelves from cadavers.  Clin Orthop Relat Res. 2003;  407 241-248
  • 105 Siebenrock K A, Schöniger R, Ganz R. Anterior femoro-acetabular impingement due to acetabular retroversion and its treatment by periacetabular osteotomy.  J Bone Joint Surg Am. 2003;  85-A 278-286
  • 106 Siebenrock K A, Wahab K HA, Kalhor M, Leunig M, Ganz R. Abnormal extension of the femoral head epiphysis as a cause of cam impingement.  Clin Orthop Relat Res. 2004;  418 54-60
  • 107 Sodia F, Reimann R, Breitenhuber W. et al . Ermittlung von Krafteinflussgrößen des menschlichen Hüftgelenks.  Biomed Technik. 1995;  40 72-74
  • 108 Tannast M, Zheng G, Anderegg C. et al . Tilt and rotation correction of acetabular version on pelvic radiographs.  Clin Orthop Relat Res. 2005;  438 182-190
  • 109 Tönnis D, Behrens K, Tscharani F. A modified technique of the triple pelvic osteotomy. Early results.  J Pediatr Orthop. 1981;  1 241-249
  • 110 Tönnis D. Die angeborene Hüftdysplasie und Hüftluxation. Berlin, Heidelberg, New York, Tokyo; Springer 1984: 312-321
  • 111 Tönnis D, Kasperczyk W J, Kalchschmidt K. Hüftdysplasie im Jugendlichen- und Erwachsenenalter: dreifache Beckenosteotomie.  Orthop Praxis. 1988;  24 225-229
  • 112 Tönnis D, Kalchschmidt K. Die Hüftpfannenschwenkosteotomie nach Tönnis. Hackenbroch MH, Rütt J Die Behandlung der Hüftdysplasie durch Beckenosteotomien. Symposium Köln 1990. Stuttgart, New York; Thieme 1991: 93-96
  • 113 Tönnis D, Heinecke A. Diminished femoral antetorsion syndrome: a cause of pain and osteoarthritis.  J Pediatr Orthop. 1991;  11 419-431
  • 114 Tönnis D. Treatment of residual dysplasia after developmental dysplasia of the hip as a prevention of early coxarthrosis.  J Pediatr Orthop Part B. 1993;  2 133-144
  • 115 Tönnis D, Arning A, Bloch M. et al . Triple pelvic osteotomy.  J Pediatr Orthop Part B. 1994;  3 54-67
  • 116 Tönnis D, Heinecke A. Verringerte oder vermehrte Antetorsion und Anteversion - präarthrotische Deformitäten in der dritten Dimension. Tschauner C Die Hüfte. Stuttgart; Enke 1997: 112-122
  • 117 Tönnis D, Kalchschmidt K. Die Hüftpfannenschwenkung durch dreifache Beckenosteotomie. Grifka J, Ludwig J Kindliche Hüftdysplasie. Stuttgart, New York; Thieme 1998: 191-214
  • 118 Tönnis D, Kalchschmidt K, Heinecke A. Hüftpfannenschwenkung durch Dreifachosteotomie des Beckens nach Tönnis.  Orthopäde. 1998;  27 733-742
  • 119 Tönnis D, Heinecke A. Verringerte Pfannenanteversion und Schenkelhalsantetorsion verursachen Schmerz und Arthrose. Teil 1: Statistik und klinische Folgen. Teil 2: Ätiologie, Diagnostik und Therapie.  Z Orthop. 1999;  137 153-159 160-167
  • 120 Tönnis D, Kalchschmidt K, Heinecke A. Die Hüftpfannenschwenkung durch Dreifachosteotomie des Beckens - Stellenwert und Indikation in der Vielfalt operativer Korrekturen der Dysplasiehüfte.  Orthop Praxis. 1999;  35 607-620
  • 121 Tönnis D, Heinecke A. Acetabular and femoral anteversion: relationship with osteoarthritis of the hip. Current concepts review.  J Bone Joint Surg (Am). 1999;  81-A 1747-1770
  • 122 Tönnis D, Skamel H J. Besonderheiten bei der Bestimmung der Hüftpfannenanteversion und Schenkelhalsantetorsion durch Computertomographie.  Radiologe. 2003;  43 735-739
  • 123 Tönnis D, Heinecke A. Antetorsion und Anteversion als pathogene Faktoren. Kapitel 6.5. Tschauner C Becken, Hüfte. Bd. 6 der Reihe: Orthopädie und orthopädische Chirurgie (Hrsg. Wirth CJ, Zichner L). Stuttgart; Thieme 2003: 182-191
  • 124 Tomczak R, Guenther K P, Rieber A. et al . MR imaging measurement of the femoral antetorsional angle as a new technique: comparison with CT in children and adults.  AJR. 1997;  168 791-794
  • 125 Trousdale R T. Acetabular osteotomy: indications and results.  Clin Orthop Relat Res. 2004;  429 182-187
  • 126 Tschauner C, Klapsch W, Kohlmaier W, Graf R. Der Stellenwert der dreifachen Beckenosteotomie nach Tönnis im Rahmen der Spätdysplasie und frühen Sekundärarthrose des Hüftgelenkes.  Orthop Praxis. 1992;  28 255-263
  • 127 Tschauner C. Neues optimiertes biomechanisches Konzept zur Wirkungsweise der operativen Reorientierung der dysplastischen Hüftpfanne unter besonderer Berücksichtigung der Dreifachbeckenosteotomie nach Tönnis. Habilitationsschrift. Berlin; Humboldt-Universität 1995
  • 128 Tschauner C, Hofmann S, Czerny C. Hüftdysplasie. Morphologie, Biomechanik und therapeutische Prinzipien unter Berücksichtigung des Labrum acetabulare.  Orthopäde. 1997;  26 89-108
  • 129 Tschauner C, Hofmann S. Restdysplasie und Dysplasiecoxarthrose - Biomechanische Prinzipien und Entscheidungshilfen zur gelenkserhaltenden orthopädisch-chirurgischen Behandlung. Tschauner C Die Hüfte. Stuttgart; Enke 1997: 92-112
  • 130 Tschauner C, Hofmann S, Graf R, Engel A. Labral lesions in acetabular dysplasia.  Hip Internat. 1998;  8 233-238
  • 131 Tschauner C, Hofmann S. Labrumläsion bei der Restdysplasie des Hüftgelenks. Biomechanische Überlegungen zur Pathogenese und Behandlung.  Orthopäde. 1998;  27 725-732
  • 132 Tschauner C, Hofmann S, Urban M. et al . Das Donauspital-Stolzalpe-Konzept: Die Korrekturosteotomie mit selektiver Labrumchirurgie nach präoperativer MR-Arthrographie.  Orthopäde. 1998;  27 765-771
  • 133 Tschauner C, Hofmann S, Graf R, Engel A. Labrumläsion und Restdysplasie des Hüftgelenks: Standortbestimmung und Zukunftsperspektiven. Review.  Orthopäde. 1998;  27 772-778
  • 134 Tschauner C. Morphologie, Pathomorphologie, Biomechanik und Klassifikation von Hüftreifungsstörungen. Konermann W, Gruber G, Tschauner C Die Hüftreifungstörung - Diagnostik und Therapie. Darmstadt; Steinkopff 1999 Kapitel 2: 12-36
  • 135 Tschauner C. Biomechanik und operative Therapie der Hüftdysplasie in der Adoleszenz. Imhoff AB Fortbildung Orthopädie I: Schulter - Ellbogen - Hüfte - Stoßwelle. Die ASG-Kurse der DGOT. Darmstadt; Steinkopff 1999 Kapitel 3: 161-173
  • 136 Tschauner C, Breitenhuber W. Biomechanik des gesunden und kranken Hüftgelenkes - seit Pauwels nichts Neues?. Reichel H Hüftgelenkarthrosen: Diagnostik, Prävention und Therapie. Bücherei des Orthopäden, Bd 73. Stuttgart; Enke 2000 Kapitel 1: 1-19
  • 137 Tschauner C. Das femoroazetabuläre Impingement - ein unterschätzter pathogenetischer Faktor der Koxarthrose.  Z Orthop. 2001;  139 M88-M90
  • 138 Tschauner C, Fock C M, Hofmann S, Raith J. Rotationsfehler des Hüftgelenks.  Radiologe. 2002;  42 457-466
  • 139 Tschauner C, Hofmann S, Fock C M. et al . Mechanische Ursachen der Koxarthrose bei jungen Erwachsenen.  Orthopäde. 2002;  31 1094-1111
  • 140 Tschauner C, Reichel H. Behandlung der Hüftdysplasie in der Adoleszenz: Biomechanische Grundlagen und operative Therapieprinzipien. Reichel H, Krauspe R Langzeitergebnisse in der Kinderorthopädie. Darmstadt; Steinkopff 2003 Kapitel III.7: 193-210
  • 141 Tschauner C, Czerny C, Kramer J, Werlen S. Magnetresonanzarthrographie. Kapitel 4.7. Tschauner C Becken, Hüfte. Bd. 6 der Reihe: Orthopädie und orthopädische Chirurgie (Hrsg. Wirth CJ, Zichner L). Stuttgart; Thieme 2003: 73-78
  • 142 Tschauner C, Hofmann S. Restdysplasie und Dysplasiecoxarthrose. Kapitel 6.4.1. Tschauner C Becken, Hüfte. Bd. 6 der Reihe: Orthopädie und orthopädische Chirurgie (Hrsg. Wirth CJ, Zichner L). Stuttgart; Thieme 2003: 156-169
  • 143 Urban M, Hofmann S, Tschauner C. et al . MR-Arthrographie bei der Labrumläsion des Hüftgelenks: Technik und Stellenwert.  Orthopäde. 1998;  27 691-698
  • 144 Visser J D, Jonkers A, Hillen B. Hip joint measurements with computerized tomography.  J Pediatr Orthop. 1982;  2 143-146
  • 145 von Bremen-Kühne R, de la Vega-Salgado H, Steffen R. Die Dreifachbeckenosteotomie nach Tönnis und Kalchschmidt in der Behandlung der Pfannendysplasie - Mittelfristige Ergebnisse.  Z Orthop. 2006;  144 484-491
  • 146 Wagner H. Experiences with spherical acetabular osteotomy for the correction of the dysplastic acetabulum.  Prog Orthopaedic Surg. 1978;  2 131-145
  • 147 Wagner H, Wagner M. Sphärische Pfannenosteotomie. Bauer R, Kerschbaumer F, Poisel S Orthopädische Operationslehre. Band II/1. Becken und untere Extremität. Teil 1. Stuttgart, New York; Thieme 1994: 82-92
  • 148 Wagner S, Hofstetter W, Chiquet M. et al . Femoro-azetabuläres Impingement: eine präarthrotische Deformität?.  Z Orthop. 2006;  144 248-251
  • 149 Wagner S, Hofstetter W, Chiquet M. et al . Early osteoarthritic changes of human femoral head cartilage subsequent to femoro-acetabular impingement.  Osteoarthritis Cartilage. 2003;  11 508-518
  • 150 Weber M, Ganz R. Die Berner periazetabuläre Osteotomie.  Operat Orthop Traumatol. 2002;  14 99-121
  • 151 Werlen S. MR-Arthrographietechnik. Kapitel 4.7.3. Tschauner C Becken, Hüfte. Bd. 6 der Reihe: Orthopädie und orthopädische Chirurgie (Hrsg. Wirth CJ, Zichner L). Stuttgart; Thieme 2003: 75-78
  • 152 Wettstein M, Dienst M. Arthroskopische Behandlung des femoroazetabulären Impingements.  Orthopäde. 2006;  35 85-93

PD Dr. med. Christian Tschauner

Anna Neumann Straße 28

8850 Murau

Österreich

Email: christian.tschauner@inode.at

    >