Quantity and Quality of Milk Protein Intake: Metabolic Responses in the Neonate

Abstract

All whey proteins in human milk are not absorbed and thus not nutritionally available. There is evidence that SIgA, lactoferrin and lysozyme are resistant to proteolytic action and the major part of these protective proteins are excreted in the infants stool. An exclusively breast-fed infant would thus have a mean intake of 1.3 g of protein per kg/d during the first month and about 0.9 g/kg/d during the third month. Term infants fed with formulas containing 1.5 g of protein per 100 ml show metabolic changes which indicate that they receive more protein than they require for growth, these changes are not seen in breast-fed infants or in infants receiving a whey-predominant formula containing only 1.1 g/ 100 ml of protein. A reevaluation of protein requirement and intake during infancy is suggested.

Zusammenfassung

Nicht alle Molkeproteine der Muttermilch werden absorbiert und somit auch nicht verwertet. Es gibt Hinweise darauf, daß SIgA, Laktoferrin und Lysozyme gegen proteolytische Einflüsse resistent sind und daß der größte Teil dieser Schutzproteine mit dem Stuhl des Kindes ausgeschieden wird. Ein ausschließlich mit Muttermilch ernährtes Kind hätte somit eine durchschnittliche Aufnahme von 1,3 g Protein pro kg/Tag während des ersten Lebensmonats und ca. 0,9 g pro kg/Tag während des dritten Monats. Termingerecht geborene Kinder, bei denen die Milchzusammensetzung 1,5 g Protein je 100 ml enthält, zeigen Stoffwechselveränderungen, die darauf hinweisen, daß sie mehr Protein erhalten, als sie zum Wachstum benötigen; diese Veränderungen werden nicht beobachtet bei gestillten Kindern oder bei solchen Kindern, bei denen der Molkeanteil in der Milchzusammensetzung überwiegt, die dann nur 1,1 g/100 ml Protein enthält. Eine neue Bestimmung des Proteinbedarfs und der Proteinaufnahme während der Kindheit wird vorgeschlagen.