Die Bedeutung der Kommunikationskompetenz behandelnder Ärzte für die partizipative Entscheidungsfindung in der Therapie der arteriellen Hypertonie

Hintergrund:

Partizipative Entscheidungsfindung oder Shared decision making (SDM) beinhaltet, dass Arzt und Patient in gemeinsamer Absprache medizinische Entscheidungen treffen. Wir haben die Hypothese untersucht, dass die Kommunikationskompetenz behandelnder Ärzte Auswirkungen auf das Ausmass an SDM hat.

Material und Methoden:

Wir führten eine Studie durch mit 15 Hausärzten und 38 Hypertoniepatienten, die über ein Jahr SDM praktizieren sollten. Die Studienärzte nahmen an einem spezifischen Kommunikationstraining teil. Ihre Patienten und 43 Kontrollpatienten nahmen an einer modularen Hypertonieschulung teil. Die folgenden Messmethoden wurden verwendet: COMRADE und FAPG für SDM und FAPG für die Qualität der Arzt-Patienten-Beziehung.

Ergebnis:

SDM nahm in der Studiengruppe wie auch der Kontrollgruppe zu. Jedoch praktizierte die Studiengruppe zu Studienbeginn und nach einem Jahr mehr SDM. Die Studienärzte nahmen im Durchschnitt 28h am SDM-Kommunikationstraining teil und es konnte eine Korrelation der Dauer des Trainings zu SDM nachgewiesen werden (r=0.45; p=0.004). Weiterhin korrelierte SDM mit der wahrgenommenen Qualität der Arzt-Patienten-Beziehung (Sicht Patienten (r=0.31;p=0.047); Sicht Ärzte (r=0.31; p=0.04)).

Schlussfolgerung:

Die Intensität des Kommunikationstrainings ist von besonderer Bedeutung für die Durchführung einer partizipativen Entscheidungsfindung in der Behandlung der arteriellen Hypertonie.

Kommunikationstraining - Shared decision making