J Am Acad Audiol 2008; 19(03): 197-203
DOI: 10.3766/jaaa.19.3.2
Articles
American Academy of Audiology. All rights reserved. (2008) American Academy of Audiology

Implanting outside the Guidelines: A Case Study

Millicent K. Seymour
,
Larry Lundy
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
06. August 2020 (online)

An 81-year-old female was referred for cochlear implantation due to difficulty communicating in her daily activities despite the use of appropriate amplification. The poorer ear was unable to tolerate amplification for the past 15 years. The open-set sentence-recognition test score in quiet in her "good" ear was 85 percent correct, indicating that the patient was not a traditional cochlear implant candidate. However, the sentence-recognition score in noise at +10 dB signal-to-noise ratio was 0 percent, demonstrating a significant breakdown in the patient's speech understanding in more difficult listening situations. This speech-in-noise score appeared to correlate with the patient's reported communication difficulties as well as with the communicative breakdowns that were observed clinically. The patient underwent cochlear implantation in the better ear. Cochlear implantation in this nontraditional patient provided objective and subjective benefit over hearing aid use. Una mujer de 81 años de edad fue referida para implante coclear debido a sus dificultades para comunicarse en sus actividades diarias, a pesar del uso de amplificación apropiada. El oído peor había sido incapaz de tolerar la amplificación durante los últimos 15 años. El puntaje de la prueba de reconocimiento de palabras de lista abierta en silencio en su oído "bueno" fue de un 85%, indicando que le paciente no era una candidata tradicional para un implante coclear. Sin embargo, los puntajes de reconocimiento de frases en ruido, a una tasa señal/ruido de ±10 dB fueron de 0%, demostrando un colapso en la comprensión del lenguaje por parte de la paciente en situaciones auditivas más difíciles. Este puntaje de lenguaje en ruido pareció correlacionar con las dificultades reportadas por la paciente, así como con el colapso comunicativo que se observó clínicamente. La paciente fue sometida a una implantación coclear en el mejor oído. El implante coclear en esta paciente no tradicional aportó un beneficio objetivo y subjetivo sobre el uso de auxiliares auditivos.