Zusammenfassung
Die größten Speicheldrüsen sind die paarigen Gl. parotis und Gl. submandibularis.
Der erwachsene Mensch produziert 1–1,5 l Speichel am Tag, die er regelmäßig abschluckt.
Die häufigste Ursache eines vermehrten Speichelflusses mit einer Ansammlung von Speichel
im Mund und Ausfluss (Sialorrhoe) ist eine Störung der Schluckfunktion. Seltener kann
die Ursache auch eine vermehrte Speichelsekretion, z. B. medikamentös bedingt, sein.
Eine Sialorrhoe beeinträchtigt die Lebensqualität erheblich und ist oft auch sozial
stigmatisierend. Die Therapie umfasst konservative Maßnahmen wir die funktionelle
Dysphagietherapie, orale oder transdermale Applikation von Anticholinergika sowie,
in ausgewählten Fällen, invasive Therapien wie Bestrahlungen und Operationen. Seit
20 Jahren wird auch die lokale Injektion von Botulinumtoxin in die Speicheldrüsen
erfolgreich therapeutisch eingesetzt. Durch die Zulassung dieser Therapie durch die
europäische Behörde darf diese Maßnahme als Therapie der Wahl bei ausgeprägter, therapieresistenter
Sialorrhoe angesehen werden.
Abstract
The most important salivary glands are the paired parotid and submandibular glands.
Adults produce 1 to 1.5 liters of saliva which are then regularly swallowed. When
the act of swallowing is disturbed, salivation occurs. More rarely, the cause can
be found in increased saliva production, for example, when caused through medication.
Sialorrhea impairs the quality of life substantially and is frequently often socially
stigmatizing. Therapy includes conservative measures such as functional dysphagia
therapy, oral or transdermal application of anticholinergics, as well as, in selected
cases, radiation and surgical measures. Over the last 20 years local injection of
botulinum toxin has been successfully applied in the treatment of this condition.
With approval of this therapy by the European agencies, this measure will become the
therapy of choice for pronounced therapy-resistant sialorrhea.
Schlüsselwörter
Sialorrhoe - Dysphagie - Anticholinergika - Botulinumtoxin
Key words
sialorrhea - dysphagia - anticholinergics - botulinum toxin