Aktuelle Urol 2020; 51(01): 65-70
DOI: 10.1055/a-1011-4919
Leitlinie
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

S2e-Leitlinie „Harninkontinenz bei geriatrischen Patienten“ – eine Zusammenfassung

S2e guideline „Urinary incontinence in geriatric patients“: a summary
Andreas Wiedemann
1   Urologische Abteilung, Evangelisches Krankenhaus, Witten
2   Lehrstuhl für Geriatrie, Universität Witten/Herdecke, Schwelm
,
Klaus Becher
3   Geriatrische Rehabilitation, Klinik Wartenberg, Prof. Dr. med. Selmair GmbH & Co. KG, Wartenberg
,
Barbara Bojack
4   Urologische Praxis, Gießen
,
Claudia Drews
5   Urologische Praxis, Lübeck
,
Sigrid Ege
6   Geriatrische Abteilung, Robert-Bosch-Krankenhaus, Stuttgart
,
Silke von der Heide
7   Praxis für Rehabilitationsmedizin, Göttingen
,
Ruth Kirschner-Hermanns
8   Neuro-Urologie im Chirurgischen Zentrum, Universitätsklinikum Bonn,
9   Neurologisches Rehabilitationszentrum Godeshöhe e.V., Bonn
,
Mitglieder der Arbeitsgruppe Inkontinenz der Deutschen Gesellschaft für Geriatrie › Author Affiliations
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Publication History

Publication Date:
04 February 2020 (online)

Zusammenfassung

Erstmals wurde 2009 eine komplette Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Harninkontinenz bei geriatrischen Patienten im Auftrag der Dt. Gesellschaft für Geriatrie durch die Arbeitsgruppe Harnikontinenz erstellt und im Leitlinienregister der AWMF eingestellt. Vorgestellt wird nun eine aktuelle Zusammenfassung des letzten Updates, das im Januar 2019 als „S2e“-Leitlinie publiziert wurde. Es handelt sich um die einzige aktuelle und gültige, komplette deutschsprachige Leitlinie über Harninkontinenz. Besondere Berücksichtigung fanden bei der Betrachtung jedes Kapitels die Belange des hochbetagten, in der Regel über 75-jährigen und multimorbiden oder über 80-jährigen Patienten, der wegen seiner besonderen Vulnerabilität von Chronifizierung und Autonomieverlust bedroht ist. Neben einer kompletten Überarbeitung der Kapitel „Assessments“, „medikamentöse Therapie“, „Verhaltensintervention“, „physiotherapeutische Interventionen“ und „Hilfsmittelversorgung“ wurden neu in die Leitlinie aufgenommen eine Bewertung des ß3-Mimetikums Mirabegron sowie ein Kapitel über die Harnblasenlangzeitdrainage durch einen suprapubischen oder transurethralen Katheter mit der Betrachtung der DIfferentialindikation und der möglichen Folgen bzw. Komplikationen.

Abstract

In 2009, the first complete guideline for the diagnostic evaluation and treatment of urinary incontinence in geriatric patients, commissioned by the German Society of Geriatrics, was developed by the working group Urinary Incontinence and published in the guideline registry of the AWMF (Association of the Scientific Medical Societies in Germany). We are presenting an up-to-date summary of the most recent update published as an „S2e“ guideline in January 2019. This is the only valid, up-to-date and complete guideline on urinary incontinence in German language. Each chapter was reviewed with a special focus on matters relevant to very old patients, i. e. multimorbid patients over 75 years of age or patients older than 80 years, all of whom, due to their particular vulnerability, are at risk of chronification and loss of autonomy. The chapters „Assessments“, „Medicinal therapy“, „Behavioural intervention“, „Physiotherapeutic interventions“ and „Therapeutic appliances“ have been revised completely. In addition, the guideline now also includes an evaluation of the ß3-mimetic drug Mirabegron as well as a chapter on long-term urinary bladder drainage with a suprapubic or transurethral catheter including a review on the differential indication and possible consequences or complications.

 
  • Literatur

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