Kinder- und Jugendmedizin 2021; 21(02): 87-94
DOI: 10.1055/a-1403-0890
Schwerpunkt

Tic-Störungen und Tourette-Syndrom

Asne Senberg
1   Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie, Medizinische Fakultät der TU Dresden
,
Veit Roessner
1   Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie, Medizinische Fakultät der TU Dresden
› Author Affiliations

ZUSAMMENFASSUNG

Tics können sehr unterschiedlich, z. B. motorischer oder vokaler Natur sein und bewegen sich auf einem Kontinuum von einfach bis komplex. Wenn nur motorische Tics oder nur vokale Tics länger als ein Jahr anhalten, wird die Diagnose einer chronischen Tic-Störung des jeweiligen Subtyps vergeben. Für die Diagnose Tourette-Syndrom müssen mindestens 2 motorische und ein vokaler Tic aufgetreten sein. Die Lebenszeitprävalenz irgendeiner chronischen Tic-Störung liegt bei ca. 4 %. Tics haben einen schwankenden Verlauf auf verschiedenen Zeitskalen, d. h. z. B. situative Schwankungen im Verlauf von Minuten bis hin zu längerfristigen Veränderungen über Jahren; so nehmen sie nach Erstauftreten meist im Kindesalter gefolgt von einem Gipfel um die Pubertät herum häufig im Laufe des Jugendalters ab. Man geht von einer multifaktoriellen Ätiologie aus, die sich aus genetischen, neurobiologischen, umweltbezogenen und psychosozialen Faktoren zusammensetzt. Tics treten häufig mit anderen psychischen Erkrankungen gemeinsam auf. Die häufigsten Begleitsymptome bis -störungen sind dabei ADHS und Zwangsstörungen. Diese Begleitsymptomatik ist oft für die Betroffenen beeinträchtigender als die Tics selbst, weshalb sie vorranging behandelt werden sollten. Wenn die Tics jedoch das Funktionsniveau des Individuums stark beeinträchtigen, sollte eine mögliche Behandlung in Betracht gezogen werden. Dabei werden meist Antipsychotika eingesetzt, die die Betroffenen zwar nicht heilen, jedoch die Tic-Ausprägung mindern. Eine spezialisierte Verhaltenstherapie ist wirksam, aber vor Ort oft nicht verfügbar.



Publication History

Article published online:
26 April 2021

© 2021. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 
  • Literatur

  • 1 Banaschewski T, Woerner W, Rothenberger A. Premonitory sensory phenomena and suppressibility of tics in Tourette syndrome: developmental aspects in children and adolescents. Dev Med Child Neurol 2003; 45 (10) 700-703
  • 2 Döpfner M, Rothenberger A. Tic-Störungen. In: Lehrbuch der klinischen Kinderpsychologie. Göttingen: Hogrefe; 2013: 319-335
  • 3 Neuner DI, Ludolph A. Tic-Störungen und Tourette-Syndrom in der Lebensspanne. Nervenarzt 2009; 80 (11) 1377-1388
  • 4 Roessner V, Banaschewski T, Rothenberger A. Therapie der Tic-Störungen. Z Kinder-und Jugendpsychiat Psych 2004; 32: 245-26
  • 5 Peterson BS, Leckman JF. The temporal dynamics of tics in Gilles de la Tourette syndrome. Biol Psychiatry 1998; 44 (12) 1337-1348
  • 6 Ganos C, Kahl U, Schunke O. et al Are premonitory urges a prerequisite of tic inhibition in Gilles de la Tourette syndrome?. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry 2012; 83 (10) 975-978
  • 7 Brandt VC, Beck C, Sajin V. et al Temporal relationship between premonitory urges and tics in Gilles de la Tourette syndrome. Cortex 2016; 77: 24-37
  • 8 Leckman JF, Zhang H, Vitale A. et al Course of tic severity in Tourette syndrome: the first two decades. Pediatrics 1998; 102 (01) Pt1 14-19
  • 9 Roessner V, Banaschewski T. Rothenberger. Verhaltenstherapie der Tic-Störungen. In: Lehrbuch der Psychotherapie. Für die Ausbildung zur/zum Kinder-und Jugendlichenpsychotherapeutin/en und für die ärztliche Weiterbildung. CIP-Medien 2006; 4: 549-561
  • 10 Bloch MH, Leckman JF. Clinical course of Tourette syndrome. J Psychosom Res 2009; 67 (06) 497-501
  • 11 Kyriazi M, Kalyva E, Vargiami E. et al Premonitory urges and their link with tic severity in children and adolescents with tic disorders. Frontiers in psychiatry 2019; 10: 569
  • 12 Khalifa N, von Knorring A-L. Prevalence of tic disorders and Tourette syndrome in a Swedish school population. Dev Med Child Neurol 2003; 45 (05) 315-319
  • 13 Zeitlin H, Robertson M, Hornsey H. et al The prevalence of Tourette syndrome in 13–14 year-olds in mainstream schools. J Child Psychol Psychiatry 2001; 42 (08) 1035-1039
  • 14 Roessner V, Banaschewski T, Rothenberger A. Begleitstörungen sind meist das gravierendere Problem : Ein Tic kommt selten allein. MMW, Fortschritte der Medizin. Sonderheft 2006; 148 (02) 28-30
  • 15 Peterson BS, Thomas P, Kane MJ. et al Basal Ganglia volumes in patients with Gilles de la Tourette syndrome. Arch Gen Psychiatry 2003; 60 (04) 415-424
  • 16 Freeman RD, Zinner SH, Müller-Vahl KR. et al Coprophenomena in Tourette syndrome. Developmental Medicine & Child Neurology 2009; 51 (03) 218-227
  • 17 Eapen V, Laker M, Anfield A. et al Prevalence of tics and Tourette syndrome in an inpatient adult psychiatry setting. J Psychiatry Neurosci 2001; 26 (05) 417-420
  • 18 Zilhao NR, Olthof MC, Smit DJA. et al Heritability of Tic Disorders: a Twin-Family Study. Psychol Med 2017; 47 (06) 1085-1096
  • 19 Heiman GA, Rispoli J, Seymour C. et al Empiric Recurrence Risk Estimates for Chronic Tic Disorders: Implications for Genetic Counseling. Frontiers in Neurology 2020; 11: 770
  • 20 Robertson MM, Eapen V, Singer HS. et al Gilles de la Tourette syndrome. Nat Rev Dis Primers 2017; 3: 16097
  • 21 Motlagh MG, Katsovich L, Thompson N. et al Severe psychosocial stress and heavy cigarette smoking during pregnancy: an examination of the pre- and perinatal risk factors associated with ADHD and Tourette syndrome. Eur Child Adolesc Psychiatry 2010; 19 (10) 755-764
  • 22 Chao T-K, Hu J, Pringsheim T. Prenatal risk factors for Tourette Syndrome: a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth 2014; 14 (01) 53
  • 23 Kurlan R, Kaplan EL. The pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infection (PANDAS) etiology for tics and obsessive-compulsive symptoms: hypothesis or entity? Practical considerations for the clinician. Pediatrics 2004; 113 (04) 883-886
  • 24 Martino D, Schrag A, Zacharias A. et al Association of Group A Streptococcus Exposure and Exacerbations of Chronic Tic Disorders: A Multinational Prospective Cohort Study. Neurology 2021 DOI: doi.org/10.1212/WNL.0000000000011610
  • 25 Wong DF, Brasić JR, Singer HS. et al Mechanisms of dopaminergic and serotonergic neurotransmission in Tourette syndrome: clues from an in vivo neurochemistry study with PET. Neuropsychopharmacology 2008; 33 (06) 1239-1251
  • 26 Caligiore D, Mannella F, Arbib MA. et al Dysfunctions of the basal ganglia-cerebellar-thalamo-cortical system produce motor tics in Tourette syndrome. PLOS Computational Biology 2017; 13 (03) e1005395
  • 27 Conelea CA, Woods DW. The influence of contextual factors on tic expression in Tourette’s syndrome: a review. J Psychosom Res 2008; 65 (05) 487-496
  • 28 Woods DW, Watson TS, Wolfe E. et al Analyzing the Influence of Tic-Related Talk on Vocal and Motor Tics in Children with Tourette’s Syndrome. Journal of Applied Behavior Analysis 2001; 34 (03) 353-356
  • 29 Freeman RD. Tourette Syndrome International Database Consortium. Tic disorders and ADHD: answers from a world-wide clinical dataset on Tourette syndrome. Eur Child Adolesc Psychiatry 2007; 16 (Suppl. 01) 15-23
  • 30 Lee PH, Anttila V, Won H. et al Genomic Relationships, Novel Loci, and Pleiotropic Mechanisms across Eight Psychiatric Disorders. Cell 2019; 179 (07) 1469-1482.e1
  • 31 Banaschewski T, Siniatchkin M, Uebel H. et al Zwangsphänomene bei Kindern mit Tic-Störung bzw. Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung. Z Kinder- und Jugendpsychiat Psych 2003; 31 (03) 203-211
  • 32 Leckman JF, Riddle MA, Hardin MT. et al The Yale Global Tic Severity Scale: initial testing of a clinician-rated scale of tic severity. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28 (04) 566-573
  • 33 Harcherik DF, Leckman JF, Detlor J. et al A New Instrument for Clinical Studies of Tourette’s Syndrome. Journal of the American Academy of Child Psychiatry 1984; 23 (02) 153-160
  • 34 Shapiro AK, Shapira ES, Young JG. et al Measurement in tic disorders. In: Giles de la Tourette syndrome. New York: Raven Press; 1988: 127-193
  • 35 Leckman JF, Towbin KE, Sharon I. et al Clinical assessment of tic disorder severity. In: Tourette’s syndrome and tic disorders. New York: Wiley; 1988: 55-78
  • 36 Nussey C, Pistrang N, Murphy T. How does psychoeducation help? A review of the effects of providing information about Tourette syndrome and attention-deficit/hyperactivity disorder. Child: Care, Health and Development 2013; 39 (05) 617-627
  • 37 Beste C, Roessner V. Pharmakologische Behandlung von Tics. Nervenheilkunde 2020; 39 (05) 300-304
  • 38 Azrin NH, Nunn RG. Habit reversal: A method of eliminating nervous habits and tics. ehaviour research and therapy 1973; 11 (04) 619-628
  • 39 Bate KS, Malouff JM, Thorsteinsson ET. et al The efficacy of habit reversal therapy for tics, habit disorders, and stuttering: a meta-analytic review. Clinical Psychology Review 2011; 31 (05) 865-871