Zusammenfassung
Drogen können sowohl die Funktion wie auch die Struktur des Gehirns
verändern. Gelegentlicher oder regelmäßiger Drogenkonsum
ist in der Bevölkerung weit verbreitet. Daher ist die Kenntnis
möglicher Nebenwirkungen und charakteristischer Bildbefunde bei
Untersuchungen des Gehirns für den klinischen Alltag wichtig. Dieser
Artikel beschreibt die für die am weitesten verbreiteten Substanzen
typischen Komplikationen und morphologisch-radiologischen Veränderungen.
Zu den möglichen Pathomechnismen gehören neurotoxische Effekte,
die zu Leukenzephalopathie oder Hirnatrophie führen können, und
vaskuläre Komplikationen wie Vasokonstriktion, Vaskulitis oder
Hypertonus, durch die es zu intrazerebralen Blutungen oder Infarkten kommen
kann. Da die klinische Präsentation oft unspezifisch ist, und die
betroffenen Patienten ihren Drogenkonsum häufig verschweigen, ist das
Erkennen typischer Bildbefunde essentiell für eine zuverlässige
Diagnosestellung und zielgerichtete Therapie.
Abstract
Illegal drugs can alter both the function and structure of the brain. Because of
the high prevalence of occasional or regular drug abuse in the population,
knowledge of possible side effects and characteristic neuroimaging findings is
important for clinical practice. This article describes the typical
complications and structural brain imaging findings of the most widely used
substances. Possible pathomechnisms include neurotoxic effects that may lead to
leukencephalopathy or cerebral atrophy, or vascular complications such as
vasoconstriction, vasculitis, or hypertension that may cause intracerebral
hemorrhage or infarction. Since the clinical presentation is often nonspecific,
and afflicted patients often conceal their drug use, recognition of typical
imaging findings is essential to establish the diagnosis and initiate targeted
therapy.
Schlüsselwörter
Drogenabusus - Magnetresonanztomographie - Computertomographie - Schlaganfall - intrazerebrale
Blutung - Vasokonstriktion - Leukenzephalopathie - Hirnatrophie
Key words
Drug abuse - magnetic resonance imaging - computed tomography - stroke - intracerebral
hemorrhage - vasoconstriction - leukoencephalopathy - brain atrophy
