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Handchir Mikrochir Plast Chir 2023; 55(02): 126-131
DOI: 10.1055/a-2003-6243
Original Article

Transplantation of Ultra-Long Cross-Donor Conjoined Perforator Flaps with Multiple Blood Supply Sources for Wound Repair

Ultralange „siamesische“ Perforans-Lappenplastiken mit multipler Gefäßversorgung

Authors

  • Zhijin Liu

    1   Department of Hand Surgery, Ruihua Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou 215104, China

  • Shengzhe Liu

    1   Department of Hand Surgery, Ruihua Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou 215104, China

  • Junnan Cheng

    1   Department of Hand Surgery, Ruihua Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou 215104, China

  • Lin Yang

    1   Department of Hand Surgery, Ruihua Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou 215104, China

  • Tao Zhang

    1   Department of Hand Surgery, Ruihua Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou 215104, China

  • Jihui Ju 

    1   Department of Hand Surgery, Ruihua Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou 215104, China

  • Ruixing Hou

    1   Department of Hand Surgery, Ruihua Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou 215104, China

Funding Information Key Technology Application Research of Suzhou Minsheng Science and Technology Project — SS202092, Special Project of Diagnosis and Treatment Technology for Clinical Key Disease Species of Suzhou — LCZX202026, Youth Medical Talent Project of Jiangsu — QNRC2016224
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Abstract

Objective There are reports about the surgical method and clinical efficacy of using ultra-long cross-donor perforator skin flap transplantation with multiple blood supply sources to repair wounds.

Method Between January 2013 and March 2019, 29 wounds were repaired using ultra-long skin flaps from the donor site of the chest, abdomen and anterolateral thigh. All patients were followed up on a regular basis with a view to the following: appearance of skin flap, function of recipient area and healing of donor area.

Result After the operation, all 28 skin flaps were fine. On the fifth day after the operation, one case of a 47-cm anterolateral thigh flap had dark skin color in the distal-most area measuring about 5 cm×4 cm, and the incision showed slow bleeding. In 11 cases, linear scars with soft edges and no obvious contractures were left in the donor area of the chest and abdomen. Eighteen cases with lateral femoral donor sites healed successfully, with linear scars forming without contracture. Three cases with lateral femoral donor sites had wide linear scars that were slightly above skin level and exhibited no contracture.

Conclusion Transplantation of ultra-long conjoined cross-donor perforator flaps with multiple blood supply is beneficial to wound repair and worthy of clinical promotion.

Zusammenfassung

Ziel Es wird über die chirurgische Methode und den klinischen Nutzen von ultralangen Perforans-Lappenplastiken mit mehreren Gefäßstielen berichtet.

Methode Von Januar 2013 bis März 2019 wurden 29 Haut-Weichteil-Defekte mit ultralangen Perforans-Lappenplastiken im Bereich der Brust, der Bauchwand sowie an oberen Extremität geplant. Die Nachuntersuchung fokussierte sich auf das Erscheinungsbild des Hautlappens, funktionales Ergebnis der Empfängerareale und die Hebedefekt an den Entnahmestellen.

Ergebnis Die Operation verlief bei allen 28 Hautlappen komplikationslos. In einem Fall mit einem 47 cm langen Hautlappen zeigte sich am fünften Tag nach der Operation in dem am weitesten von der Blutversorgung entfernten Areal eine livide Verfärbung. Die Inzision zeigte einen verlangsamten Blutfluss. In 11 Fällen verblieben gerade, strichfömige Narben ohne Kontrakturen. In den 18 Fällen mit lateral-femoraler Entnahmestelle wurde eine zufriedenstellende Heilung mit gerader, strichförmiger Narbenbildung ohne Kontraktur festgestellt. Breite lineare Narben über dem Hautniveau fanden sich in drei Fällen mit lateral-femoralen Entnahmestellen.

Schlussfolgerung Die Transplantation ultralanger „siamesischer“ Perforans-Lappenplastiken mit multipler Gefäßversorgung ist vorteilhaft und kann im klnischen Alltag eingesetzt werden.

Key words

Multiple blood supply - cross-donor area - conjoined flap - perforator flap

Schlüsselwörter

multiple Gefäßversorgung - siamesische Lappenplastik - Perforatorlappen


Publication History

Received: 19 March 2022

Accepted: 19 October 2022

Article published online:
13 February 2023

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