Phosphat ist zentral ist für die Energiebereitstellung und die Knochengesundheit.
Die Phosphathomöostase wird durch ein konzertiertes Zusammenspiel von verschiedenen
Organen und Hormonen erreicht. Obwohl Störungen im Phosphathaushalt kaum symptomatisch
sind, können die Gesundheitsfolgen erheblich sein. Dieser Beitrag zeigt, wie die Kenntnisse
der Physiologie eine Diagnostik und Therapie von Phosphatstörungen ermöglichen.
Abstract
Phosphate is essential for bone metabolism and for energy provision. Phosphate homeostasis
is achieved by hormonal feedback mechanisms, predominantly parathyroid hormone, fibroblast
growth factor 23 and calcitriol, with renal phosphate absorption taking on a special
role. Although even large deviations from the serum normal range are rarely symptomatic,
the health consequences can be significant. Essentially, the clinically relevant disturbances
in phosphate balance can be attributed to three mechanisms: 1. shifts of phosphate
between the extracellular space and the cytosol; 2. inadequate phosphate reabsorption
in the kidney; 3. decreased intestinal phosphate absorption. Knowledge of physiology
enables diagnosis and therapy of phosphate disorders.
Schlüsselwörter
Phosphathomöostase - Hyperphosphatämie - Hypophosphatämie - Knochenmetabolismus -
Glykolyse
Keywords
phosphate homeostasis - hyperphosphatemia - hypophosphatemia - bone metabolism - glycolysis