Implantologische Möglichkeiten – von der Agenesie des Einzelzahnes bis zur Oligodontie

Zusammenfassung

Die Behandlung von Patienten mit Nichtanlagen von Zähnen erfordert in vielen Fällen eine interdisziplinäre Zusammenarbeit. Wenn Implantate Teil des Behandlungskonzeptes sind, dann sollte der Kieferorthopäde über die erforderlichen Platzverhältnisse Bescheid wissen. Dies gilt insbesondere für die erforderliche Lückenbreite und die Achsenstellung der benachbarten Zähne. Das kontinuierliche Kieferwachstum in der Oberkieferfront muss zwar bedacht werden, stellt aber in praxi bei Implantation nach Abschluss des Hauptwachstumsschubes keine Kontraindikation dar, sondern kann in den allermeisten Fällen durch einen Kronentausch ausgeglichen werden.

Bei Patienten mit Oligodontie wird die gemeinsame Fallplanung deutlich komplexer um die Raumaufteilung der vorhandenen Bezahnung interdisziplinär festzulegen. Die definitive Versorgung sollte dann mit optimalen Zahn- und Implantatpositionen ein gutes ästhetisches und funktionelles Ergebnis für die leidgeprüften Patienten ermöglichen. Eine Implantation im frühen jugendlichen Alter sollte in Erwägung gezogen werden, da diese Patienten in ihrer psychosozialen Entwicklung unterstützt werden.

Abstract

The treatment of patients with agenesis of teeth often requires interdisciplinary collaboration. If implants are part of the treatment concept, the orthodontist should know about the space required. This applies in particular to the gap width and the axis of the neighboring teeth. The continuous growth in the frontal region of the upper jaw must be taken into account, but in practice it is not a contraindication for implants and in most cases can be compensated by replacing the crown.

For patients with oligodontia case planning becomes much more complex in order to determine the position of the permanent teeth in an interdisciplinary manner. The final restoration should then enable a good aesthetic and functional result for the suffering patients with optimal tooth and implant positions. Implantation at an early age should be considered as these patients should be supported in their psychosocial development.

Schlüsselwörter

dentale Agenesie - Implantat - Gesichtswachstum - Oligodontie - Infraposition

Keywords

dental agenesis - implant - facial growth - oligodontia - infraposition

Publication History

Article published online:
27 September 2024

• Literatur

• 1 Feltl F, Bantleon HP. Prävalenz dentaler Agenesie bleibender Zähne – eine Literaturübersicht. Informationen aus Orthodontie & Kieferorthopädie 2014; 46: 9-11
• 2 Polder BJ, Van't Hof MA, Van der Linden FP. et al. A meta-analysis of the prevalence of dental agenesis of permanent teeth. Community Dent Oral Epidemiol 2004; 32: 217-226
• 3 Bergendal B, Bergendal T, Hallonsten AL. et al. 1996; A multidisciplinary approach to oral rehabilitation with osseointegrated implants in children and adolescents with multiple aplasia. European Journal of Orthodontics 18: 119-129
• 4 Fürhauser N, Fürhauser F. Das Implantat im kieferorthopädischen Kontext – die Agenesie in der Frontzahnregion. Informationen aus Orthodontie & Kieferorthopädie 2022; 54: 183-191
• 5 Sterrett JD, Oliver T, Robinson F. et al. Width/length ratios of normal clinical crowns of the maxillary anterior dentition in man. J Clin Periodontol 1999; 26: 153-157
• 6 Forsberg CM, Eliasson S, Westergren H. Face height and tooth eruption in adults--a 20-year follow-up investigation. Eur J Orthod 1991; 13: 249-254 PMID: 1915613
• 7 Winitsky N, Naimi-Akbar A, Nedelcu R. et al. 3-D tooth movement adjacent to single anterior implants and esthetic outcome. A 14- to 20-year follow-up study. Clin Oral Implants Res 2021; 32: 1328-1340
• 8 Fürhauser N. Die Auswirkung einer Weichgewebsrezession des lateralen und zentralen Schneidezahnes auf das ästhetische Erscheinungsbild – eine Befragung von Zahnärzten und Laien. Diplomarbeit, Universität Wien. 2016
• 9 Fürhauser R, Fürhauser L, Fürhauser N. et al. Bucco-palatal implant position and its impact on soft tissue level in the maxillary esthetic zone. Clin Oral Implants Res 2022; 33: 1125-1134
• 10 Fürhauser R, Mailath-Pokorny G, Haas R. et al. Immediate Restoration of Immediate Implants in the Esthetic Zone of the Maxilla Via the Copy-Abutment Technique: 5-Year Follow-Up of Pink Esthetic Scores. Clin Implant Dent Relat Res 2017; 19: 28-37
• 11 Worsaae N, Jensen N, Holm B. et al. 2007; Treatment of severe hypodontiaoligodontia – an interdisciplinary concept. Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 36: 473-480
• 12 Durstberger G, Celar A, Watzek G. 1999; Implant-Surgical and Prosthetic Rehabilitation of Patients with Multiple Dental Aplasia: A Clinical Report. Int J Oral Maxillofac Implants 14: 417-442
• 13 Velinovic M. Die Behandlung von Hypo- und Oligodontiepatienten – ein interdisziplinäres Konzept. Diplomarbeit Universität Wien. 2008