Evidenzbasierte Mund-, Zahn- und Tubuspflege

Ein schlechter Zustand des Mundes samt Zähnen, Zunge und Schleimhäuten birgt ein hohes Risiko für Entzündungen und infolgedessen Infektionen, die schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben können. Gerade bei Intensivpatienten und insbesondere, wenn sie intubiert sind, spielt die Mundpflege eine entscheidende Rolle. Der folgende Beitrag stellt ausführlich die evidenzbasierte Mundpflege bei intubierten Patienten auf einer Intensivstation vor. Die Autoren haben damit beim 27. intensiv-Pflegepreis 2023 den 1. Platz belegt.

• Literatur

• 1 Zhao T, Wu X, Zhang Q. et al Oral hygiene care for critically ill patients to prevent ventilator-associated pneumonia. Cochrane Database Syst Rev 2020; 12 (12) CD008367
• 2 Causey C, El Karim I, Blackwood B. et al Quantitative oral health assessments in mechanically ventilated patients: A scoping review. Nurs Crit Care 2023; 28: 756-72
• 3 Benzian H, Listl S. Globale Mundgesundheit im internationalen gesundheitspolitischen Rampenlicht – Herausforderungen und neue Chancen für nachhaltige Verbesserungen. Bundesgesundheitsbl 2021; 64: 871-8
• 4 Choi ES, Noh HJ, Chung WG. et al Development of a competency for professional oral hygiene care of endotracheally-intubated patients in the intensive care unit: Development and validity evidence. BMC Health Serv Res 2021; 21: 748
• 5 Rello J, Koulenti D, Blot S. et al Oral care practices in intensive care units: A survey of 59 European ICUs. Intensive Care Med 2007; 33: 1066-70
• 6 Alja’afreh MA, Mosleh SM, Habashneh SS. Nurses’ perception and attitudes towards oral care practices for mechanically ventilated patients. SMJ 2018; 39: 379-85
• 7 Jun MK, Ku JK, Kim I. et al Hospital dentistry for intensive care unit patients: A comprehensive review. JCM 2021; 10: 3681
• 8 Winning L, Lundy FT, Blackwood B. et al Oral health care for the critically ill: A narrative review. Crit Care 2021; 25: 353
• 9 Krüger L, Hauß A, Oldag A. et al Handlungsalgorithmus: Mundpflege bei oraler Intubation. Med Klin Intensivmed Notfmed 2023; 118: 122-4
• 10 Suger-Wiedeck H, von Baum H, Gastmeier P. et al Prävention der nosokomialen beatmungsassoziierten Pneumonie: Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Bundesgesundheitsbl 2013; 56: 1578-90
• 11 Mojtahedzadeh M, Mashhadi Akbar Boojar M, Habtemariam S. et al Systematic review: Effectiveness of herbal oral care products on ventilator-associated pneumonia. Phytotherapy Research 2021; 35: 3665-72
• 12 Behrens J, Langer G. Evidence-based nursing and caring: Methoden und Ethik der Pflegepraxis und Versorgungsforschung – vertrauensbildende Entzauberung der „Wissenschaft“. 4., überarb. u. erg. Aufl. Bern: Hogrefe; 2016
• 13 Atashi V, Yousefi H, Mahjobipoor H. et al Effect of oral care program on prevention of ventilator-associated pneumonia in intensive care unit patients: A randomized controlled trial. Iranian J Nursing Midwifery Res 2018; 23: 486
• 14 Bumm CV, Folwaczny M. Infective endocarditis and oral health – a narrative review. Cardiovasc Diagn Ther 2021; 11: 1403-15
• 15 Schulz-Stübner S, Kniehl E, Sitzmann F. Die Rolle der Mundpflege bei der Prävention beatmungsassoziierter Pneumonien. Krankenhaushygiene Up2date 2010; 5: 177-192
• 16 Khasanah IH, Sae-Sia W, Damkliang J. The effectiveness of oral care guideline implementation on oral health status in critically ill patients SAGE Open Nursing. 2019: 5 237796081985097. Doi: 10.1177/2377960819850975.
• 17 Shen Y, Dai L, Zhu Y. et al The impact of improved oral care methods on the oral health of patients undergoing transoral mechanical ventilation. Comput Math Methods Med 2022; 2022: 7596654
• 18 Rietschel JM, Steiding K, Hannig C. et al Die Anwendung von Saugzahnbürsten in der Intensivmedizin. Effect of powered toothbrushes in intubated patients in intensive care units. Deutsche Zahnärztliche Zeitschrift 2018; 73 (02) 94-9
• 19 Büscher A, Blumenberg P, Krebs M. et al Expertenstandard Förderung der Mundgesundheit in der Pflege. Osnabrück: Hochschule Osnabrück, Fakultät für Wirtschafts- und Sozialwissenschaften; 2023
• 20 Janakiram C, Venkitachalam R, Fontelo P. et al Effectiveness of herbal oral care products in reducing dental plaque & gingivitis – a systematic review and meta-analysis. BMC Complement Med Ther 2020; 20: 43
• 21 Krüger WA. Mundpflege mit Chlorhexidin: Time to say good-bye? Orale Pflege bei Intensivpatienten. Intensiv-News, Forum für Intensiv- und Notfallmedizin 2022; 3: 16-9
• 22 Bellissimo-Rodrigues WT, Menegueti MG, Gaspar GG. et al Is it necessary to have a dentist within an intensive care unit team? Report of a randomised clinical trial. Int Dent J 2018; 68: 420-27