Adipositas - Ursachen, Folgeerkrankungen, Therapie 2025; 19(01): 26-29
DOI: 10.1055/a-2496-4824
Review

Fitness statt Fatness: Im Alter hat ein Mehr an Muskel größere Bedeutung als ein Weniger an Fett

Fitness instead of fatness: in old age, having more muscle is more important than having less fat
Thomas E. Dorner
1   Akademie für Altersforschung, Haus der Barmherzigkeit, Wien, Österreich
2   Abteilung für Sozial und Präventivmedizin, Zentrum für Public Health, Medizinische Universität Wien, Wien, Österreich
,
Anita Rieder
2   Abteilung für Sozial und Präventivmedizin, Zentrum für Public Health, Medizinische Universität Wien, Wien, Österreich
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Zusammenfassung

Mit steigendem Alter nimmt die Prävalenz von Adipositas, aber auch von sarkopenischer Adipositas (einer relativen Adipositas, die vor allem durch eine geringe Muskelmasse charakterisiert ist), zu. Während die gesundheitlichen Auswirkungen durch Adipositas bei älteren und vor allem hochbetagten Menschen in Bezug auf manche medizinische Outcomes kontrovers diskutiert werden, ist sarkopenische Adipositas sehr eindeutig mit reduzierter Selbstständigkeit, Einbußen der Lebensqualität, Pflegebedürftigkeit, Institutionalisierung, und erhöhter Morbidität und Mortalität verbunden. Gut abgesicherte präventive Maßnahmen zur Verhinderung dieser negativen Outcomes inkludieren vor allem körperliches, muskelkräftigendes Training und eine proteinreiche, kalorien-adäquate Ernährung.

Abstract

With advancing age, the prevalence of obesity, as well as sarcopenic obesity (a relative form of obesity primarily characterized by low muscle mass), increases. While the health implications of obesity in older and especially very older individuals are controversially debated in relation to certain medical outcomes, sarcopenic obesity is clearly associated with reduced independence, diminished quality of life, increased need for care, institutionalization, and higher morbidity and mortality. Well-established preventive measures to mitigate these negative outcomes primarily include physical, muscle-strengthening exercise and a protein-rich, calorie-appropriate diet.



Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
28. Februar 2025

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  • Literatur

  • 1 Axelrod CL, Dantas WS, Kirwan JP. Sarcopenic obesity: emerging mechanisms and therapeutic potential. Metabolism 2023; 146: 155639
  • 2 Gross DC, Cheever CR, Batsis JA. Understanding the development of sarcopenic obesity. Expert Rev Endocrinol Metab 2023; 18: 469-488
  • 3 Roubenoff R. Sarcopenia: effects on body composition and function. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2003; 58: 1012-1017
  • 4 Dorner TE, Bernecker O, Haider S. et al. Steady increase of obesity prevalence in Austria: Analysis of three representative cross-sectional national health interview surveys from 2006 to 2019. Wien Klin Wochenschr 2023; 135: 125-133
  • 5 Gao Q, Mei F, Shang Y. et al. Global prevalence of sarcopenic obesity in older adults: A systematic review and meta-analysis. Clin Nutr 2021; 40: 4633-4641
  • 6 Dorner TE, Rieder A. Obesity paradox in elderly patients with cardiovascular diseases. Int J Cardiol 2012; 155: 56-65
  • 7 Woldemariam S, Stein VK, Haider S. et al. Trends over time in the deficit of (instrumental) activities of daily living in the Austrian population aged 65 years and older: Results from the Austrian Health Interview Survey series. Wien Klin Wochenschr 2024; 136: 488-496
  • 8 Benz E, Pinel A, Guillet C. et al. Sarcopenia and Sarcopenic Obesity and Mortality Among Older People. JAMA Netw Open 2024; 7: e243604
  • 9 Grabovac I, Haider S, Mogg C. et al. Frailty Status Predicts All-Cause and Cause-Specific Mortality in Community Dwelling Older Adults. J Am Med Dir Assoc 2019; 20: 1230-1235.e2
  • 10 Veronese N, Ragusa FS, Pegreffi F. et al. Sarcopenic obesity and health outcomes: An umbrella review of systematic reviews with meta-analysis. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2024; 15: 1264-1274
  • 11 Wang DXM, Yao J, Zirek Y. et al. Muscle mass, strength, and physical performance predicting activities of daily living: a meta-analysis. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2020; 11: 3-25
  • 12 Haider S, Grabovac I, Dorner TE. Effects of physical activity interventions in frail and prefrail community-dwelling people on frailty status, muscle strength, physical performance and muscle mass – a narrative review. Wien Klin Wochenschr 2019; 131: 244-254
  • 13 Dorner TE. Advances in clinical gerontology: from healthy longevity to prevention of care needs. Wien Klin Wochenschr 2024; 136: 485-487
  • 14 Titze S, Lackinger C, Fessl C. et al. Österreichische Bewegungsempfehlungen für Erwachsene und ältere Erwachsene ohne und mit Körper-, Sinnes- oder Mentalbehinderung sowie für Menschen mit chronischen Erkrankungen. Gesundheitswesen 2020; 82: S170-S176
  • 15 Coelho-Junior HJ, Calvani R, Azzolino D. et al. Protein Intake and Sarcopenia in Older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health 2022; 19: 8718
  • 16 Woldemariam S, Dorner TE, Wiesinger T. et al. Multi-omics approaches for precision obesity management: Potentials and limitations of omics in precision prevention, treatment and risk reduction of obesity. Wien Klin Wochenschr 2023; 135: 113-124
  • 17 Mayer MH, Woldemariam S, Gisinger C. et al. Association of Gut Microbiome with Muscle Mass, Muscle Strength, and Muscle Performance in Older Adults: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health 2024; 21: 1246