Download PDF
Aktuelle Dermatologie 2025; 51(06): 206-212
DOI: 10.1055/a-2563-0110
State of the Art

Was können Fett, Eigenblut und Co. leisten?

Bitte ergänzen
Daniela Hartmann
1   Ästhetische Dermatologie und Lasermedizin, Dermatologie und Allergologie (DERMA I), München Klinik gGmbH, München, Deutschland
2   Ästhetische Dermatologie, Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie, Klinikum der Ludwig-Maximilans-Universität München, München, Deutschland
,
Anne-Sophie Böhm‡
2   Ästhetische Dermatologie, Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie, Klinikum der Ludwig-Maximilans-Universität München, München, Deutschland
,
Surina Alisha Louis Frey‡
2   Ästhetische Dermatologie, Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie, Klinikum der Ludwig-Maximilans-Universität München, München, Deutschland
› Author Affiliations
› Further Information
Also available at
   Permissions and Reprints

Minimalinvasive Techniken erfreuen sich insbesondere aufgrund der unkomplizierten, schnellen Durchführbarkeit, der kurzen Ausfallzeiten und der verhältnismäßig geringen Komplikationsraten großer Beliebtheit. Neben den bewährten Verjüngungsmethoden – wie der Anwendung von Botulinumtoxin und Fillern – zählen dazu beispielsweise Peelings, mikrofokussierter Ultraschall, Radiofrequenztherapie, Injektionslipolyse, Plättchenreiche-Plasma-Therapie und Fadenlifting.

Kernaussagen

  • Neben den konventionellen minimalinvasiven ästhetischen Eingriffen mit Botulinumtoxin, Fillern sowie Laserbehandlungen besteht ein vielfältiges Angebot an Behandlungsoptionen zur Verbesserung des Hautbildes sowie zum Volumenaufbau und -abbau. Das Verhältnis zwischen der Stärke der Wirkung und der potenziellen Komplikationen ist besonders bei der Methodenwahl zu beachten.

  • Trotz der vielfachen Anwendungsgebiete fehlen im ästhetisch-dermatologischen Bereich oft groß angelegte randomisierte, placebokontrollierte Studien.

  • Peelings sind einfache Behandlungen, bei denen durch die Bestimmung der Eindringtiefe die Wirkung und Nebenwirkungen gesteuert werden können.

  • Die Injektionslipolyse erzeugt eine gewollte lokale Zerstörung des Fettgewebes.

  • Die PRP-Behandlung erfreut sich aufgrund ihrer minimalen Nebenwirkungen großer Nachfrage in verschiedenen dermatologischen Indikationen wie Pigmentverschiebungen, Narbenbehandlung, androgenetischer Alopezie und Hautverjüngung.

  • Der mikrofokussierte Ultraschall ist eine nichtinvasive Alternative zur Hautverjüngung und kann bei korrekter bildgesteuerter Anwendung gezielt eingesetzt werden.

  • Die Radiofrequenztherapie kann bei vielfältigen klinischen Indikationen angewendet werden. Zum einen lassen sich durch die erzeugte Hitzeenergie kleine Fettpolster reduzieren, zum anderen kann durch die induzierte Kollagenneosynthese eine deutliche Straffung oberer Hautpartien erreicht werden.

  • Das Fadenlifting eignet sich gut zur Behandlung von milden bis mittleren Falten und zeichnet sich durch einen sofortigen Hebeeffekt und einen verzögerten Straffungseffekt durch Kollagenneosynthese aus. Je nach Fadenbeschaffenheit lässt sich ein Volumenaufbau oder Liftingeffekt erreichen.



Publication History

Article published online:
10 June 2025

© 2025. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany

 

  • Literatur

  • 1 Aesthetic Plastic Surgery National Databank Statistics 2022. Aesthet Surg J 2023; 43: 1-19
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 2 Lee KC, Wambier CG, Soon SL. et al. Basic chemical peeling: superficial and mediumdepth peels. J Am Acad Dermatol 2019; 81: 313-324
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 3 Schürer NY, Wiest LG. Bildatlas Peeling: Grundlagen | Praxis | Indikationen. Berlin: KVM – Der Medizinverlag; 2011
    Search in Google Scholar
  • 4 Clark E, Scerri L. Superficial and mediumdepth chemical peels. Clin Dermatol 2008; 26: 209-218
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 5 Wiest LG, Habig J. Chemische Peels in der Dermatologie. Hautarzt 2015; 66: 744-747
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 6 Khunger N, Force IT. Standard guidelines of care for chemical peels. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2008; 74: S5-S12
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 7 Ditre CM, Griffin TD, Murphy GF. et al. Effects of alpha-hydroxy acids on photoaged skin: a pilot clinical, histologic, and ultrastructural study. J Am Acad Dermatol 1996; 34: 187-195
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 8 Fartasch M, Teal J, Menon GK. Mode of action of glycolic acid on human stratum corneum: ultrastructural and functional evaluation of the epidermal barrier. Arch Dermatol Res 1997; 289: 404-409
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 9 Dainichi T, Ueda S, Imayama S. et al. Excellent clinical results with a new preparation for chemical peeling in acne: 30% salicylic acid in polyethylene glycol vehicle. Dermatol Surg 2008; 34: 891-899
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 10 Atzori L, Brundu MA, Orru A. et al. Glycolic acid peeling in the treatment of acne. J Eur Acad Dermatol Venereol 1999; 12: 119-122
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 11 Briden ME. Alpha-hydroxyacid chemical peeling agents: case studies and rationale for safe and effective use. Cutis 2004; 73: 18-24
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 12 Borelli C, Fischer S. Chemical Peelings zur Behandlung von Melasma, Pigmentstörungen und Hyperpigmentierungen. Hautarzt 2020; 71: 950-959
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 13 Schurer NY, Wiest L. Chemical peels – Anweisungen für die Praxis. Hautarzt 2006; 57: 61-76 quiz 77
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 14 Ulthera System instructions for use featuring DeepSEE technology for ultherapy.
    PubMed
  • 15 Pavicic T, Ballard JR, Bykovskaya T. et al. Microfocused ultrasound with visualization: consensus on safety and review of energy-based devices. J Cosmet Dermatol 2022; 21: 636-647
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 16 Fabi SG, Massaki A, Eimpunth S. et al. Evaluation of microfocused ultrasound with visualization for lifting, tightening, and wrinkle reduction of the decolletage. J Am Acad Dermatol 2013; 69: 965-971
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 17 Fabi SG, Joseph J, Sevi J. et al. Optimizing patient outcomes by customizing treatment with microfocused ultrasound with visualization: gold standard consensus guidelines from an expert panel. J Drugs Dermatol 2019; 18: 426-432
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 18 Alam M, White LE, Martin N. et al. Ultrasound tightening of facial and neck skin: a rater-blinded prospective cohort study. J Am Acad Dermatol 2010; 62: 262-269
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 19 Alster TS, Tanzi EL. Noninvasive lifting of arm, thigh, and knee skin with transcutaneous intense focused ultrasound. Dermatol Surg 2012; 38: 754-759
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 20 Fabi SG, Goldman MP, Dayan SH. et al. A prospective multicenter pilot study of the safety and efficacy of microfocused ultrasound with visualization for improving lines and wrinkles of the decollete. Dermatol Surg 2015; 41: 327-335
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 21 Werschler WP, Werschler PS. Long-term efficacy of micro-focused ultrasound with visualization for lifting and tightening lax facial and neck skin using a customized vectoring treatment method. J Clin Aesthet Dermatol 2016; 9: 27-33
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 22 Contini M, Hollander MHJ, Vissink A. et al. A systematic review of the efficacy of microfocused ultrasound for facial skin tightening. Int J Environ Res Public Health 2023; 20: 1522
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 23 Al-Omair A, Bukhari A. Patient satisfaction of microfocused ultrasound treatments on the face and neck laxity: a narrative review. J Cosmet Dermatol 2023; 22: 2671-2676
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 24 Klein SM, Schreml S, Nerlich M. et al. In vitro studies investigating the effect of subcutaneous phosphatidylcholine injections in the 3T3-L1 adipocyte model: lipolysis or lipid dissolution?. Plast Reconstr Surg 2009; 124: 419-427
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 25 Bechara FG, Skrygan M, Kreuter A. et al. Cytokine mRNA levels in human fat tissue after injection lipolysis with phosphatidylcholine and deoxycholate. Arch Dermatol Res 2008; 300: 455-459
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 26 Talathi A, Talathi P. Fat Busters: lipolysis for face and neck. J Cutan Aesthet Surg 2018; 11: 67-72
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 27 Rose PT, Morgan M. Histological changes associated with mesotherapy for fat dissolution. J Cosmet Laser Ther 2005; 7: 17-19
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 28 Duncan DI, Hasengschwandtner F. Lipodissolve for subcutaneous fat reduction and skin retraction. Aesthet Surg J 2005; 25: 530-543
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 29 Goodman GJ, Ho WWS, Chang KJ. et al. Efficacy of a novel injection lipolysis to induce targeted adipocyte apoptosis: a randomized, phase IIa study of CBL-514 injection on abdominal subcutaneous fat reduction. Aesthet Surg J 2022; 42: NP662-NP674
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 30 Duncan DI, Palmer M. Fat reduction using phosphatidylcholine/sodium deoxycholate injections: standard of practice. Aesthetic Plast Surg 2008; 32: 858-872
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 31 Duncan DI, Chubaty R. Clinical safety data and standards of practice for injection lipolysis: a retrospective study. Aesthet Surg J 2006; 26: 575-585
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 32 Injektions-Lipolyse NG-HF.
    PubMed
  • 33 Kim HS, Kim WS, Kim HK. et al. Primary mucormycosis infection in the submandibular area after esthetic lipolytic injection in an immunocompetent patient: a case report. Indian J Dermatol 2022; 67: 58-61
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 34 Fratczak A, Polak K, Szczepanek M. et al. Injection lipolysis with phosphatidylcholine and sodium deoxycholate – is it really worth the risk?. Dermatol Ther 2022; 35: e15805
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 35 Yang Y, Li S, Zhang L. et al. Skin and soft tissue infection of nontuberculous mycobacterium after injection lipolysis. J Cosmet Dermatol 2023; 22: 1207-1212
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 36 Telang PS. Lipodystrophy of abdominal pannus: a severe complication of phosphatidyl choline injections. Indian J Plast Surg 2021; 54: 215-217
    Thieme ConnectPubMedSearch in Google Scholar
  • 37 Kong Y, Chen H, Xiong J. et al. Infection with mycobacterium immunogenum after an injection lipolysis procedure. Br J Dermatol 2021; 185: e68
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 38 Pixley JN, Cook MK, Singh R. et al. A comprehensive review of platelet-rich plasma for the treatment of dermatologic disorders. J Dermatolog Treat 2023; 34: 2142035
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 39 Kanti V, Messenger A, Dobos G. et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men – short version. J Eur Acad Dermatol Venereol 2018; 32: 11-22
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 40 Motosko CC, Khouri KS, Poudrier G. et al. Evaluating platelet-rich therapy for facial aesthetics and alopecia: a critical review of the literature. Plast Reconstr Surg 2018; 141: 1115-1123
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 41 Bonjorno AR, Gomes TB, Pereira MC. et al. Radiofrequency therapy in esthetic dermatology: a review of clinical evidences. J Cosmet Dermatol 2020; 19: 278-281
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 42 Oliveira Paggiaro A, Pinheiro R, Soares K. et al. Evaluation of the evidence level for the use of radiofrequency in aesthetic treatments: a systematic review and meta-analysis. J Cosmet Dermatol 2021; 20: 2691-2702
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 43 Harmelin Y, Boineau D, Cardot-Leccia N. et al. Fractionated bipolar radiofrequency and bipolar radiofrequency potentiated by infrared light for treating striae: a prospective randomized, comparative trial with objective evaluation. Lasers Surg Med 2016; 48: 245-253
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 44 Halepas S, Chen XJ, Ferneini EM. Thread-lift sutures: anatomy, technique, and review of current literature. J Oral Maxillofac Surg 2020; 78: 813-820
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar