Stenosen der Mesenterialarterien: postoperativ häufiger Anastomosenleckage

Eine Anastomoseninsuffizienz (AL) nach kolorektaler Chirurgie führt zu erheblichen Morbidität- und Mortalitätsraten. Hypothetisch kann ein beeinträchtigter Blutfluss durch eine Mesenterialarterien (MA)-Stenose suboptimale Heilungsbedingungen an der Anastomose des Darms verursachen. In diese Arbeit wurde der Zusammenhang zwischen MA-Stenose in der präoperativen Computertomografie und AL bei Patienten nach kolorektaler Operation überprüft.

Fazit

Als Fazit der Autoren ist eine personalisierte Risikobewertung für eine postoperative Anastomoseninsuffizienz nach kolorektalen Operationen durch ein präoperatives Screening der Mesenterialarterien mittels Duplex-Sonografie oder CT möglich. Bei nachgewiesener SMA-Stenose könnten alternative chirurgische Ansätze, wie eine primäre Stomaanlage oder präoperative endovaskuläre Revaskularisation der MA-Stenose sowie eine engmaschige postoperative Überwachung in Betracht gezogen werden.

Publication History

Article published online:
01 September 2025