Zusammenfassung
Hintergrund In den letzten Jahren stieg die Kritik der stationär tätigen Neurologen an ihren
Arbeitsbedingungen zunehmend. Im Fokus stehen insbesondere die langen Arbeitszeiten,
die ungenügende Vergütung der geleisteten Arbeit und der hohe Zeitanteil für administrative
Aufgaben. Diese Angaben beruhen jedoch nur auf subjektiven Fragebogenerhebungen. Es
müssen objektive Daten hinzugezogen werden, um ein exaktes Bild der derzeitigen Arbeitssituation
zu gewinnen. Derartige Analysen fehlen jedoch für diesen Bereich. Deshalb war das
Ziel dieser Studie eine objektive Tätigkeitsanalyse durchzuführen, die eine systematische
Beobachtung der Neurologen in deutschen Krankenhäusern umfasst. Methodik In einer Echtzeitanalyse wurden 60 Arbeitstage von Neurologen individuell für eine
Dauer von insgesamt 553 Stunden bei ihrer täglichen Arbeit aufgezeichnet. Dabei wurde
für die sekundengenaue Erfassung der Zeitdaten aller ausgeführten Tätigkeiten ein
mobiler Handcomputer verwendet. Ergebnis Im Durchschnitt wurden über 80 verschiedene Tätigkeiten am Tag ausgeführt. Ein durchschnittlicher
Arbeitstag umfasste 9 Stunden 13 Minuten (SD = 1:04:48 h). Innerhalb dieser Arbeitszeit
wurden die größten Zeitanteile 1. für interne Besprechungen, 2. für indirekte und
direkte Patientenbehandlung sowie 3. für Visite und Aufnahme in das Krankenhaus genutzt.
Schlussfolgerung Die vorliegende Studie ist die erste Tätigkeitsanalyse im Bereich der Neurologie.
Teilweise konnten die Angaben der Ärzte bestätigt werden. Eine Reorganisation der
ärztlichen Tätigkeiten hinsichtlich einer Minderung der Zeitanteile für Dokumentationsaufgaben
könnte des Arbeitspensum entlasten und die Zeitanteile für den direkten Patientenkontakt
erhöhen. Die vorliegende Studie leistet einen wegweisenden Beitrag für zukünftige
Optimierungsprozesse der Organisation ärztlicher Arbeitsabläufe.
Abstract
Background During the past few years, neurologists have often complained about their working
situation. It is necessary to analyse these statements using not only questionnaires
but also by carrying out objective task analyses. However, such data are not available
at present. Therefore, the aim of the present investigation was to observe neurologists
during their work at German hospital departments and evaluate their working routines.
Method Twenty neurologists were shadowed individually during 553 working hours. By using
an ultra mobile computer all tasks performed by these physicians were collected within
this time. Results On average eighty different job tasks were undertaken within an average working day
of 9 hours 13 minutes (SD = 1:04:48 h). These tasks included time shares spent on,
i. e., meetings, indirect and direct patient care as well as ward rounds and admission
to hospital. Conclusion This is the first job task analysis on how neurologists spend their working hours
at German hospitals. Some self-reported problems about work obstacles, administration
duties and multitasking could be confirmed. These findings make a contribution towards
prospective optimisation processes on the working situation of German neurologists.
Schlüsselwörter
Tätigkeitsanalyse - Arbeitseffektivität - Arbeitsbelastung
Keywords
work analysis - real-time observation - workload
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Stefanie Mache
Charité-Universitätsmedizin Berlin, Institut für Arbeitsmedizin
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14195 Berlin
Email: stefanie.mache@charite.de