Zusammenfassung
Ziel: Die Aufgabe der medizinischen Rehabilitation ist nicht nur die Besserung von Funktionsstörungen,
sondern auch von Fähigkeits- und Teilhabestörungen. Ziel der vorliegenden Studie war
es, den Einfluss einer stationären psychosomatischen Rehabilitationsbehandlung auf
das Ausmaß von Fähigkeitsstörungen zu untersuchen.
Methode: 213 Patienten (149 Frauen, 64 Männer) einer psychosomatischen Rehabilitationsklinik
wurden mit dem Mini-ICF-Rating für Psychische Störungen (Mini-ICF-APP), einem Fremdbeurteilungsinstrument
zur Operationalisierung und Quantifizierung von Fähigkeitsstörungen, zu Beginn und
am Ende einer durchschnittlich sechswöchigen Behandlung beurteilt.
Ergebnisse: Es ergaben sich signifikante Verbesserungen in allen Fähigkeitsdimensionen. Arbeitsfähige
Patienten und initial arbeitsunfähige, die arbeitsfähig entlassen wurden, profitierten
stärker als Patienten, die durchgehend arbeitsunfähig waren. Patienten, die arbeitsfähig
aufgenommen und arbeitsunfähig entlassen wurden, zeigten die stärksten Beeinträchtigungen.
Patienten mit einer F-Diagnose profitierten mehr von der Behandlung als Patienten
ohne F-Diagnose sowie Patienten, die unter mehr als einer psychischen Erkrankung litten.
Verbesserungen betrafen vor allem die „Fähigkeit zur Planung und Strukturierung von
Aufgaben”, die „Fähigkeit zur Anwendung der fachlichen Kompetenz” und die „Fähigkeit
zu außerberuflichen Aktivitäten”, während die „Selbstbehauptungsfähigkeit” am wenigsten
Änderung zeigte.
Schlussfolgerung: Die Daten zeigen, dass eine psychosomatische Rehabilitation auch auf der Ebene der
Fähigkeitsstörungen positive Wirkungen hat.
Abstract
Background: Medical rehabilitation aims at improving disorders of functions, capacity and participation.
The present study investigates the degree to which inpatient psychosomatic rehabilitation
improves disorders of capacity.
Methods: 213 inpatients (149 females, 64 males) from a psychosomatic rehabilitation unit were
investigated at the beginning and end of a six-week treatment using the Mini-ICF-Rating
for Psychological Disorders (Mini-ICF-APP), an observer-rating instrument for the
assessment of disorders of capacity, especially in regard to social functioning.
Results: There were significant improvements in all dimensions of disorders of capacity. Patients
who were discharged as able to work benefited most from the rehabilitation treatment,
whereas patients who were on sick leave at discharge showed only moderate improvement.
Those who were able to work at admission but discharged as sick leave had the highest
values in disorders of capacity in both measurements. Patients suffering from complex
mental illnesses did show only moderate improvement. The greatest changes were seen
with respect to “planning and structuring of tasks”, “competency” and “non-work activities”
while assertiveness did show the smallest changes.
Conclusions: The data show that psychosomatic inpatient rehabilitation produces positive effects
on disorders of capacity.
Schlüsselwörter
Fähigkeitsstörungen - Arbeitsunfähigkeit - ICF - psychische Störung - psychosomatische
Rehabilitation
Key words
disorders of capacity - sick leave - ICF - mental disorders - psychosomatic rehabilitation
