Die Bedeutung der Kraft in der Orthopädie

Der Artikel stellt die Bedeutung der Muskelkraft innerhalb der Indikation Orthopädie heraus und erläutert einzelne Aspekte, die bei der Reizsetzung Beachtung finden sollten. Es werden unterschiedliche Kraftqualitäten dargestellt und auf die Gelenkstabilisierung bezogen. Dies betrifft vor allem die situativ korrekte Ansteuerung der Muskulatur. Gerade bei degenerativen Erkrankungen oder im Zug von Operationsfolgen mit geschwächtem Bandapparat ist die situative Kraft für die Gelenkkinematik von großer Bedeutung. So kann eine gestörte intermuskuläre Balance Pathologien begünstigen (Impignement Schultergelenk, Hinken Hüftgelenk). Dies gilt gleichermaßen für das Auftreten von Rückenschmerzen bei veränderten Beuger-/Strecker-Verhältnissen. Hinsichtlich der WS-stabilisierenden Funktion bzw. der muskulären Wirkweisen werden 2 unterschiedliche Ebenen dargestellt sowie die Bedeutung und Wirkweise der Fascia thoracolumbalis herausgestrichen. Auf die positiven Effekte der muskulären Leistungsfähigkeit im Rahmen der Sturzprophylaxe und der Muskelaktion auf die Knochendichte wird verwiesen. Für eine effektive Trainingsgestaltung wird im Sinne der Alltagsbezogenheit die Bedeutung der exzentrischen Arbeitsweise dargelegt wie auch die Trainingsbeanspruchung im Sinne der potenziell im Alltag zu erwartenden Kontraktionsformen (Beispiel M. rectus abdominis). Es wird die Notwendigkeit aufgezeigt, die unterschiedlichen Muskelfasern mit differenten Trainingsformen zu reizen. Ebenso erfordert ein effektives Training aus biomechanischen Gründen ausgewählte Ausgangsstellungen. Dies wird am Beispiel der Beckenstellung und Reizsetzung des M.glutaeus medius erläutert. Innerhalb der Trainingsintensität wird auf das Spannungsfeld einer Reizsetzung mit Laktatakkumulation eingegangen.

The article highlights the importance of muscle strength in orthopedic indication and illustrates certain aspects needing consideration during stimulus creation. Several strength qualities are described with reference to joint stabilization in as far as they are connected to the situative and correct steering of the muscular system. Situative strength for joint kinematics is particularly important during degenerative illnesses or post-operatively weakened ligament apparatus. Thus, a disturbed inter-muscular balance can trigger the emergence of pathologies (Impignement shoulder joint, limping hip joint). This equally applies to the occurrence of back pain in different bend / stretch situations. With regard to the stabilizing function of the spinal column or the muscular effect, two different stages are described while crossing out the importance and effect of Fascia thoracolumbalis. The article points out the positive effects of the muscle achievement ability in the context of falls prophylaxis and the muscle activity on the bone density. The effective design of everyday training and the significance of „eccentric“ working methods are highlighted as well as the training stress with regard to everyday contraction forms (e. g. M. rectus abdominis). The article also shows the importance of stimulating different muscle fibers with different forms of training. Similarly, effective training requires an appropriate starting point on bio-mechanical grounds. This is explained by using pelvis posture and stimulation of M. glutaeus me­dius, as examples. The article further discusses the tension area following stimulation with lactate accumulation within the training intensity,

Stichworte:

Muskelkraft - Gelenkstabilisation - muskuläre Balance - Wirbelsäulenstabilisierung - Fascia thoracolumbalis - Biomechanik - Exzentrik - Muskelfaser - Laktatakkumulation

Key words:

Muscle strength - joint stabilization - muscular balance - spinal cord stabilization - Fascia thoracolumbalis - biomechanics - eccentric - muscle fiber - lactate accumulation

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