Nicht kleinzelliges Bronchialkarzinom - ¹⁸F-FMT-Uptake in der PET als Prognosemarker

Die PET mit dem Glukose-Tracer ¹⁸F-FDG (FDG = Fluordeoxyglukose) ist ein wichtiges Diagnoseinstrument zum Staging des nicht kleinzelligen Bronchialkarzinoms (NSCLC). Zudem spricht einiges dafür, dass die FDG-Aufnahme im Primärtumor mit dem Überleben korreliert. Welche prognostische Bedeutung die PET besitzt, wenn sie mit dem Aminosäure-Tracer ¹⁸F-FMT (FMT = Fluor-Methyl-Tyrosin) durchgeführt wird, war Thema einer Studie aus Japan. J Nucl Med 2009; 50: 1770-1776

Kaira et al. haben 98 Patienten mit NSCLC im Stadium I-IV mittels FDG-und mittels FMT-PET untersucht. Der Abstand zwischen beiden Untersuchungen betrug im Schnitt 6 Tage. 57 Patienten hatten ein Adenokarzinom, 31 ein Plattenepithelkarzinom und jeweils 5 ein großzelliges bzw. anderweitiges Karzinom. Die mediane Nachbeobachtungszeit betrug 17 Monate. Die Bildanalyse erfolgte qualitativ (visuelle Identifikation einer moderaten/starken bzw. fehlenden/schwachen Aufnahme) und semiquantitativ (Messung von SUV-Maxima). Die SUV_max-Werte wurden mit dem Gesamt-und dem krankheitsfreien Überleben korreliert.